月经出现较多血块可能与激素水平波动、子宫收缩异常、子宫内膜增厚、子宫肌瘤、凝血功能异常等因素有关。血块通常由经血在宫腔内滞留时间较长或出血量较大导致，若伴随严重腹痛或贫血需及时就医。
1、激素水平波动雌激素和孕激素失衡可能导致子宫内膜脱落不完全，形成较大血块。青春期或围绝经期女性更易出现此类情况，通常表现为经期前两日血块较多。可通过规律作息、减少压力等方式调节内分泌，必要时需妇科检查激素六项。
2、子宫收缩异常子宫收缩力不足会使经血滞留宫腔形成血块，常见于久坐不动或子宫位置异常者。适度运动如瑜伽可促进子宫收缩，若合并痛经可热敷下腹部，持续症状需排查子宫腺肌症等病变。
3、子宫内膜增厚子宫内膜过度增生会导致脱落时出血量增加，血块体积增大。多与长期无排卵、多囊卵巢综合征有关，超声检查可明确内膜厚度，医生可能建议黄体酮类药物调节月经周期。
4、子宫肌瘤黏膜下肌瘤可能压迫宫腔影响经血排出，导致血块增多且经期延长。典型症状还包括经量剧增、排尿频繁，超声能确诊肌瘤大小位置，较小肌瘤可用米非司酮等药物控制，较大肌瘤需手术切除。
5、凝血功能异常血小板减少或凝血因子缺乏会延长出血时间，血液在阴道内凝固成块。需检查血常规和凝血四项，维生素K缺乏者需补充绿叶蔬菜，病理性凝血障碍需血液科专科治疗。
日常建议避免经期剧烈运动及生冷饮食，适量饮用红糖姜茶促进血液循环。每月记录血块大小、数量及伴随症状，若血块超过硬币大小或持续3个月以上异常，应进行妇科超声和激素检测。贫血患者可增加动物肝脏、菠菜等富铁食物，必要时在医生指导下服用琥珀酸亚铁等补铁药物。
