剧烈咳嗽可能由急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘、胃食管反流病等原因引起。剧烈咳嗽是呼吸道或邻近器官受到刺激后产生的防御性反射，需结合伴随症状判断具体病因。
1、急性上呼吸道感染病毒或细菌感染鼻腔、咽部时可引发剧烈咳嗽，常伴随鼻塞、咽痛、发热等症状。病毒感染多为自限性，细菌感染需使用阿莫西林、头孢克洛、罗红霉素等抗生素治疗。保持室内空气湿润有助于缓解症状。
2、支气管炎支气管黏膜炎症会导致持续性干咳或咳痰，常见于吸烟者或空气污染暴露人群。急性支气管炎多由病毒引起，慢性支气管炎可能与长期吸烟有关。可遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、右美沙芬等药物改善症状。
3、肺炎肺部感染引发的咳嗽常伴随胸痛、高热、咳脓痰等症状。细菌性肺炎需使用左氧氟沙星、莫西沙星、阿奇霉素等抗生素。老年人或免疫力低下者出现呼吸困难时应立即就医。
4、哮喘气道高反应性导致的咳嗽以夜间加重为特征，多伴有喘鸣音。沙丁胺醇、布地奈德、孟鲁司特等药物可控制发作。避免接触冷空气、粉尘等诱因可减少咳嗽发作频率。
5、胃食管反流病胃酸刺激咽喉引发的咳嗽多在餐后或平卧时加重，可能伴随烧心感。奥美拉唑、雷贝拉唑、多潘立酮等药物可减少胃酸反流。睡前3小时避免进食，抬高床头有助于缓解症状。
出现剧烈咳嗽时应避免吸烟及接触刺激性气体，保持每天饮水超过1500毫升稀释痰液。若咳嗽持续超过2周、出现咯血、呼吸困难、体重下降等症状，需及时进行胸部影像学检查。儿童及老年人咳嗽易引发并发症，建议早期就医评估。饮食宜清淡，可适量食用蜂蜜、梨子等润肺食物，但糖尿病患者需控制蜂蜜摄入量。
孩子夜里突然剧烈咳嗽可通过保持呼吸道湿润、调整睡姿、遵医嘱用药等方式缓解。
孩子夜里突然剧烈咳嗽可能与室内空气干燥、过敏原刺激、呼吸道感染等因素有关。保持室内湿度有助于缓解干燥引起的咳嗽，可使用加湿器或放置水盆增加空气湿度。调整睡姿为侧卧或抬高头部，减少咽喉刺激。若怀疑过敏，需排查并远离尘螨、宠物毛发等过敏原。呼吸道感染引起的咳嗽可遵医嘱使用小儿止咳糖浆、氨溴特罗口服溶液、孟鲁司特钠颗粒等药物。避免夜间进食过甜或过咸食物，减少咽喉刺激。
建议家长观察咳嗽频率和伴随症状，若持续不缓解或出现发热、呼吸困难需及时就医。
