刚装上烤瓷牙后疼痛一般持续3-7天,实际时间与个体敏感度、基牙预备量、咬合调整精度、粘接剂类型以及术后护理等因素相关。
烤瓷牙安装后的疼痛属于正常术后反应,主要源于牙齿预备过程中牙本质暴露导致的敏感。牙体磨除量较大时,牙髓可能受到轻微刺激,表现为短暂性冷热敏感或咬合酸痛。医生通常会在粘接前使用脱敏剂处理牙面,并精确调整咬合关系以减少机械刺激。部分患者对临时冠材料或永久粘接剂存在短暂适应性反应,2-3天内可自行缓解。若采用树脂类粘接剂,其固化收缩可能产生轻微牵拉痛,但多数在24小时内消失。
少数情况下疼痛持续超过1周需警惕异常问题。基牙存在隐裂或微小穿髓点时,外力作用可能引发持续性钝痛。粘接剂残留或边缘微渗漏会导致牙龈压迫性疼痛,伴随局部红肿。咬合过高未及时调整可能诱发颞下颌关节区放射痛。邻接关系过紧可能造成食物嵌塞性龈乳头炎,表现为间歇性跳痛。这些情况需及时复诊进行调磨、重新粘接或牙髓治疗。
术后24小时内避免咀嚼硬物,使用含氟牙膏轻柔刷牙,餐后配合牙线清理邻面。选择35℃左右温软饮食,避免极端温度刺激。若疼痛影响睡眠可短期服用布洛芬缓释胶囊,但出现自发痛或夜间痛加重须立即就医。定期使用氯己定含漱液减少菌斑堆积,修复后1周、1个月、3个月需进行咬合复查与口腔卫生评估。
烤瓷牙修复主要包括牙体预备、取模、临时冠制作、烤瓷牙制作与试戴粘接五个步骤。具体流程涉及口腔检查、基牙处理、颜色匹配、加工厂定制及最终安装等环节。
1、牙体预备医生会先对患牙进行彻底检查,去除龋坏组织或旧充填物。使用高速车针将基牙均匀磨除一定厚度,通常需要磨除约1-2毫米牙体组织以预留修复空间。对于活髓牙可能需要进行局部麻醉,过程中会注意保护牙髓健康,同时形成具有固位形的预备体形态。预备完成后需进行精细抛光,消除尖锐棱角。
2、取模采用硅橡胶或藻酸盐印模材料制取精确的牙齿模型,包括对颌牙及咬合关系记录。现代数字化技术也可通过口扫仪获取三维数据。取模前会使用排龈线收缩牙龈,确保获得清晰的预备体边缘形态。模型需包含预备牙周围至少两颗邻牙及对颌牙的完整解剖结构,以便技工所准确还原咬合关系。
3、临时冠制作在烤瓷牙制作期间,会用树脂材料现场制作临时冠保护预备体。临时冠需恢复基本咀嚼功能,维持美观并防止牙齿移位。制作时需调整边缘密合度与邻接关系,使用临时粘接剂固定,避免刺激牙髓。患者需注意避免用临时冠咬硬物,保持口腔清洁。
4、烤瓷牙制作技工所根据模型铸造金属内冠或氧化锆基底,通过堆塑瓷粉分层烧结形成牙冠形态。技师会参照比色结果进行个性化染色,模拟天然牙的透光性与纹理。制作过程包括金属处理、遮色层涂布、体瓷构筑、釉质瓷修饰等十余道工序,通常需要5-7个工作日完成。
5、试戴粘接医生先检查烤瓷牙边缘密合度、邻接关系及咬合接触,必要时进行调磨。确认无误后使用永久性树脂粘接剂固定,清除多余粘接材料。粘接后需检查咬合纸印记,确保无早接触点。部分病例可能需要进行戴牙后24小时内的咬合复查调整。
完成烤瓷牙修复后,建议使用软毛牙刷及牙线清洁,避免咬过硬食物以防崩瓷。定期进行口腔检查可延长修复体使用寿命,发现异常松动或牙龈红肿应及时就诊。夜间磨牙患者需配合使用咬合垫,吸烟者需注意烤瓷牙边缘可能出现的色素沉积。良好的口腔卫生习惯能使烤瓷牙维持较长时间的功能与美观效果。