感觉喉咙壁有东西贴着可能是咽喉异物感，常见原因有慢性咽炎、反流性咽喉炎、咽喉部新生物、甲状腺疾病、精神心理因素等。咽喉异物感主要表现为咽部堵塞感、黏着感或虫爬感，吞咽时症状可能加重或减轻，但检查时通常未见明显异常。
1、慢性咽炎慢性咽炎是咽喉部黏膜及淋巴组织的慢性炎症，多由急性咽炎反复发作、长期烟酒刺激、用嗓过度等因素引起。患者除咽喉异物感外，常伴有咽干、咽痒、咳嗽等症状。治疗上可选用清喉利咽颗粒、西地碘含片、复方硼砂溶液等药物，同时需避免辛辣刺激食物，减少用嗓。
2、反流性咽喉炎胃酸反流刺激咽喉部黏膜可导致反流性咽喉炎，表现为晨起咽喉异物感明显，可能伴有声音嘶哑、慢性咳嗽等症状。治疗需使用抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑等，配合生活方式调整如睡前3小时禁食、抬高床头等。长期反流可能诱发咽喉部病变，需定期复查。
3、咽喉部新生物咽喉部良性或恶性肿瘤均可导致持续性咽喉异物感，可能伴随吞咽困难、痰中带血等症状。常见良性病变包括会厌囊肿、声带息肉，恶性病变主要为喉癌。需通过喉镜检查明确诊断，治疗方法包括手术切除、放疗等。吸烟饮酒者是高危人群，应定期筛查。
4、甲状腺疾病甲状腺肿大或结节可能压迫气管和食管，产生咽喉部压迫感。甲状腺功能异常也可能通过神经反射引起咽喉不适。需通过甲状腺超声和功能检查确诊，根据病情采取药物或手术治疗。日常需注意碘摄入量，避免颈部受压。
5、精神心理因素焦虑、抑郁等情绪障碍常表现为躯体化症状，咽喉异物感是常见表现之一，可能伴有胸闷、心悸等症状。治疗需结合心理疏导和抗焦虑药物如帕罗西汀、舍曲林等。建议保持规律作息，适当运动缓解压力，必要时寻求专业心理帮助。
咽喉异物感患者日常应注意保持口腔卫生，避免过度清嗓动作。饮食宜清淡，多饮水，限制咖啡、浓茶等刺激性饮品。空调环境下可使用加湿器保持空气湿度。若症状持续2周以上不缓解，或出现吞咽疼痛、声音嘶哑、体重下降等警示症状，应及时就诊耳鼻喉科完善喉镜等相关检查。咽喉部疾病早期发现治疗效果较好，切忌自行长期服用含片延误病情。
