过敏性结膜炎是结膜对外界过敏原产生的超敏反应，主要表现为眼痒、充血、流泪等症状。过敏性结膜炎的常见诱因主要有花粉、尘螨、动物皮屑、化妆品、药物等。患者通常伴有过敏性鼻炎或其他过敏性疾病史，可通过过敏原检测明确病因。
1、花粉花粉是季节性过敏性结膜炎的主要诱因，春季树木花粉和夏秋季杂草花粉均可引发症状。患者接触花粉后，结膜肥大细胞释放组胺等炎症介质，导致血管扩张和神经末梢敏感。典型表现为双眼剧烈瘙痒、结膜充血水肿，常伴有打喷嚏流涕等呼吸道症状。治疗需避免接触花粉，外出佩戴护目镜，可遵医嘱使用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗过敏药物。
2、尘螨尘螨及其排泄物是常年性过敏性结膜炎的常见致敏原，多见于床褥、地毯等潮湿环境。尘螨过敏患者晨起症状明显，表现为持续性眼痒、黏稠分泌物和睑结膜乳头增生。防治重点在于环境控制，使用防螨床罩、定期高温清洗床上用品，可配合使用色甘酸钠滴眼液或口服氯雷他定进行抗过敏治疗。
3、动物皮屑猫狗等宠物的皮屑蛋白可引发速发型过敏反应，接触后数分钟内出现眼睑肿胀、球结膜水肿。部分患者会发展成春季角结膜炎，出现角膜缘胶样增生。建议过敏体质者避免饲养宠物，已饲养家庭需保持宠物清洁并使用空气净化器，急性发作时可使用依美斯汀滴眼液缓解症状。
4、化妆品眼线笔、睫毛膏等眼部化妆品中的防腐剂和香料是常见接触性过敏原，可导致睑缘炎和结膜充血。症状多在化妆后数小时出现，表现为灼热感和异物感。应停用致敏化妆品，选择无香料无防腐剂的医用护肤品，严重者可短期使用氟米龙滴眼液控制炎症。
5、药物抗生素滴眼液、青光眼药物中的防腐剂苯扎氯铵可能引发迟发型过敏反应。长期用药者易出现结膜滤泡增生和点状角膜炎，需在医生指导下更换不含防腐剂的剂型或调整用药方案。急性期可使用普拉洛芬滴眼液抗炎治疗，同时人工泪液冲洗减少药物残留。
过敏性结膜炎患者日常应注意保持居住环境清洁干燥，定期暴晒寝具，使用防螨布料包裹床垫枕头。花粉季节减少户外活动，外出归来及时冲洗面部和眼部。饮食上避免辛辣刺激食物，适量补充维生素C和欧米伽3脂肪酸有助于减轻炎症反应。眼部瘙痒时切忌揉眼，可用冷藏人工泪液湿敷缓解。若症状持续加重或出现视力下降，需及时到眼科进行专业诊治，排除并发角膜炎等严重并发症。
过敏性结膜炎可通过避免接触过敏原、使用抗过敏滴眼液、冷敷缓解症状、免疫治疗及环境控制等方式治疗。过敏性结膜炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、化妆品及空气污染物等因素引起，表现为眼痒、红肿、流泪等症状。
1、避免接触过敏原明确并远离过敏原是根治过敏性结膜炎的基础措施。常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等，患者可通过过敏原检测确定具体诱因。日常生活中需保持室内清洁，定期清洗床单窗帘，减少毛绒玩具摆放，外出时佩戴护目镜或口罩。对于化妆品过敏者应停用相关产品，选择低敏配方。
2、抗过敏滴眼液盐酸奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液和氮卓斯汀滴眼液是临床常用药物，能有效抑制组胺释放，缓解眼痒和充血症状。严重者可短期使用糖皮质激素类滴眼液如氟米龙，但需严格遵医嘱控制疗程。药物使用期间需观察是否出现刺痛或视力模糊等不良反应，儿童患者应在家长监督下用药。
3、冷敷缓解症状用冷藏后的无菌生理盐水浸湿纱布敷于眼睑，每次10-15分钟，每日2-3次。低温可收缩血管减轻充血，同时降低神经末梢敏感度缓解瘙痒。冷敷时注意避免温度过低导致冻伤，纱布需专用防止交叉感染。该方法适合孕妇、儿童等特殊人群作为辅助治疗手段。
4、免疫治疗针对尘螨等明确过敏原的患者可考虑脱敏治疗，通过皮下注射或舌下含服逐渐增加过敏原提取物剂量，提高机体耐受性。整个疗程需持续3-5年，有效率较高但可能出现局部红肿或哮喘发作等不良反应。治疗期间需定期复查免疫指标，儿童患者建议在过敏反应科医生指导下进行。
5、环境控制使用防螨床罩包裹寝具，保持室内湿度低于50％抑制尘螨繁殖。安装空气净化器过滤PM2.5和花粉，新装修房屋需检测甲醛浓度。季节性发病者可在花粉播散高峰前1个月预防性用药。合并过敏性鼻炎者需同步处理鼻腔症状，避免揉眼导致症状加重。
过敏性结膜炎患者应建立个人过敏日记记录发作诱因，选择无香料洗衣剂和低敏护肤品。饮食上增加富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜，减少海鲜等易致敏食物摄入。规律作息增强免疫力，避免长时间佩戴隐形眼镜。症状持续不缓解或出现视力下降、角膜溃疡等情况时，需立即就诊眼科进行裂隙灯检查。合并哮喘或特应性皮炎患者建议多学科联合诊疗，制定个性化防治方案。
