高度近视患者一般可以献血，但需满足献血基本健康条件且无眼底病变等并发症。高度近视可能伴随视网膜变薄或裂孔等风险，献血前需通过眼科检查评估眼底状况。
高度近视指600度以上的近视，这类人群眼球轴长较长，视网膜可能因拉伸变薄而存在潜在健康风险。献血过程中血压波动理论上可能增加视网膜出血或脱离概率，但实际临床数据显示健康的高度近视者献血安全性与其他人群无显著差异。献血机构通常要求近视超过800度的献血者提供近期眼底检查报告，确认无活动性病变方可参与。
部分高度近视患者可能合并视网膜格子样变性、黄斑病变等眼底疾病，这类情况属于献血禁忌症。视网膜裂孔或既往有视网膜脱离手术史者，献血时血压变化可能导致病情复发。高度近视合并青光眼、葡萄膜炎等眼部疾病时，同样不建议参与献血。献血前应完善视力、眼压、眼底照相或OCT检查，由眼科医生评估确认安全性。
高度近视人群献血后建议避免剧烈运动或重体力劳动，减少揉眼等可能增加眼压的行为。日常需定期进行眼底检查，控制近视进展速度，补充叶黄素等有助于视网膜健康的营养素。若献血后出现飞蚊症增多、闪光感或视野缺损等症状，应立即就医排查视网膜病变。
近视度数超过600度通常属于高度近视。高度近视的判定标准主要有屈光度数、眼轴长度、眼底病变风险、遗传因素、并发症概率等。
1、屈光度数临床上以600度为分界线，超过该数值的近视称为高度近视。屈光度数通过验光仪测量，反映角膜和晶状体对光线的折射能力异常。随着度数增加，视网膜脱离、黄斑病变等风险显著上升。
2、眼轴长度眼轴超过26毫米往往伴随高度近视。眼轴延长会导致视网膜变薄，眼底检查可见豹纹状改变。定期测量眼轴能评估近视进展速度，儿童青少年每年增长超过0.3毫米需警惕。
3、眼底病变风险高度近视患者常出现视盘倾斜、后巩膜葡萄肿等特征。这些结构性改变可能引发视网膜裂孔、脉络膜新生血管等病变，是导致不可逆视力损伤的主要原因。
4、遗传因素父母双方均为高度近视时，子女患病概率明显增高。目前已发现PAX6、COL2A1等多个相关基因，这类患者近视进展更快，成年后度数仍可能持续加深。
5、并发症概率青光眼、白内障等眼部疾病在高度近视人群中发生率更高。建议每半年进行眼压测量和视野检查，早期发现可延缓病情发展。
高度近视患者应避免剧烈运动尤其是对抗性运动，减少长时间近距离用眼，保证每日户外活动时间。饮食上适当补充富含叶黄素、维生素A的食物如胡萝卜、西蓝花等。框架眼镜建议选择高折射率镜片，隐形眼镜需严格遵循佩戴时长限制。每年至少进行一次散瞳眼底检查，出现闪光感、视野缺损等症状须立即就医。
