近视度数超过600度通常属于高度近视。高度近视的判定标准主要有屈光度数、眼轴长度、眼底病变风险、遗传因素、并发症概率等。
1、屈光度数临床上以600度为分界线，超过该数值的近视称为高度近视。屈光度数通过验光仪测量，反映角膜和晶状体对光线的折射能力异常。随着度数增加，视网膜脱离、黄斑病变等风险显著上升。
2、眼轴长度眼轴超过26毫米往往伴随高度近视。眼轴延长会导致视网膜变薄，眼底检查可见豹纹状改变。定期测量眼轴能评估近视进展速度，儿童青少年每年增长超过0.3毫米需警惕。
3、眼底病变风险高度近视患者常出现视盘倾斜、后巩膜葡萄肿等特征。这些结构性改变可能引发视网膜裂孔、脉络膜新生血管等病变，是导致不可逆视力损伤的主要原因。
4、遗传因素父母双方均为高度近视时，子女患病概率明显增高。目前已发现PAX6、COL2A1等多个相关基因，这类患者近视进展更快，成年后度数仍可能持续加深。
5、并发症概率青光眼、白内障等眼部疾病在高度近视人群中发生率更高。建议每半年进行眼压测量和视野检查，早期发现可延缓病情发展。
高度近视患者应避免剧烈运动尤其是对抗性运动，减少长时间近距离用眼，保证每日户外活动时间。饮食上适当补充富含叶黄素、维生素A的食物如胡萝卜、西蓝花等。框架眼镜建议选择高折射率镜片，隐形眼镜需严格遵循佩戴时长限制。每年至少进行一次散瞳眼底检查，出现闪光感、视野缺损等症状须立即就医。
高度近视患者需重点关注视网膜脱离风险，日常应避免剧烈运动、定期眼底检查、控制用眼强度、规范矫正视力、警惕异常症状。高度近视通常指近视度数超过600度，可能伴随眼轴增长、眼底病变等结构性改变。
1、避免剧烈运动高度近视患者眼轴拉长可能导致视网膜变薄，蹦极、跳水、拳击等剧烈运动产生的冲击力可能诱发视网膜裂孔或脱离。建议选择游泳、散步等低强度运动，运动中如出现闪光感需立即停止活动。
2、定期眼底检查每半年至一年需进行散瞳眼底检查，通过光学相干断层扫描监测视网膜厚度变化。重点筛查视网膜周边变性区、黄斑病变等早期损伤，早发现可通过激光封闭裂孔预防进一步恶化。
3、控制用眼强度持续近距离用眼会加重视疲劳和眼轴增长，建议每40分钟远眺5分钟，环境光照保持300-500勒克斯。夜间避免关灯玩手机，强光刺激可能加速黄斑区光损伤。
4、规范矫正视力需通过医学验光配镜，避免欠矫或过矫导致调节过度。可选择高折射率镜片减轻镜片重量，隐形眼镜佩戴时间每日不超过8小时。屈光手术需严格评估角膜厚度和眼底状况。
5、警惕异常症状突发飞蚊增多、视野缺损、视物变形可能提示视网膜脱离或黄斑出血，需24小时内急诊处理。高度近视合并青光眼概率较高，定期测量眼压可帮助早期发现。
高度近视患者应保持均衡饮食，适量补充维生素A、叶黄素等营养素，但需避免过量摄入糖分。用眼环境光线宜柔和均匀，阅读时保持33厘米以上距离。建议选择防蓝光眼镜减轻数码设备影响，睡眠充足有助于睫状肌放松。每年进行眼轴长度测量跟踪进展，妊娠期及中老年阶段需加强监测。出现视功能异常时须及时就医，避免自行用药或按摩眼球。
