糖皮质激素不建议长期使用。长期使用可能引发库欣综合征、骨质疏松、感染风险增加、血糖升高、皮肤变薄等不良反应，具体影响与用药剂量、个体差异、基础疾病等因素有关。
1、库欣综合征：
长期大剂量使用糖皮质激素会导致体内激素水平异常，表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖等典型症状。这类症状与激素对脂肪代谢的干扰有关，停药后可能逐渐缓解，但严重者需内分泌科干预调整代谢紊乱。
2、骨质疏松：
糖皮质激素会抑制成骨细胞活性并促进钙质流失，使用超过3个月即可显著增加骨折风险。建议用药期间定期监测骨密度，必要时联合使用钙剂、维生素D或抗骨质疏松药物进行预防。
3、感染风险：
激素的免疫抑制作用使患者更易发生细菌、真菌感染，且症状可能被掩盖。长期使用期间需避免接触传染源，出现发热等异常应及时就医检查，必要时预防性使用抗生素。
4、血糖代谢异常：
激素可拮抗胰岛素作用，用药1-2周内即可出现血糖升高，糖尿病患者需加强血糖监测。非糖尿病患者也应每3个月检查糖化血红蛋白，发现异常需饮食控制或启用降糖方案。
5、皮肤黏膜损伤：
长期外用激素会导致皮肤萎缩、毛细血管扩张，口服用药可能引起口腔黏膜变薄。建议局部用药不超过2周，口服给药期间加强皮肤保湿护理，避免日光暴晒。
使用糖皮质激素期间应保持低盐高蛋白饮食，每日摄入1000-1200毫克钙质，适当进行负重运动预防骨质流失。定期监测血压、血糖、电解质等指标，突然停药可能引发肾上腺危象，需严格遵循医嘱逐步减量。对于必须长期用药的自身免疫性疾病患者，建议采用最小有效剂量并配合免疫抑制剂联合治疗。
糖皮质激素软膏主要有丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、地奈德乳膏等。糖皮质激素软膏具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出的作用，适用于湿疹、神经性皮炎、特应性皮炎等过敏性皮肤病。
1、丁酸氢化可的松乳膏丁酸氢化可的松乳膏属于弱效糖皮质激素，可用于治疗过敏性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹等疾病。该药物能减轻皮肤炎症反应，缓解瘙痒和红肿症状。使用时应避免长期大面积涂抹，以免引起皮肤萎缩等不良反应。
2、糠酸莫米松乳膏糠酸莫米松乳膏属于中效糖皮质激素，适用于治疗湿疹、神经性皮炎等皮肤病。该药物具有较强抗炎作用，能有效缓解皮肤炎症和瘙痒。面部等皮肤薄嫩部位使用时需谨慎，连续使用不宜超过两周。
3、卤米松乳膏卤米松乳膏属于强效糖皮质激素，主要用于治疗顽固性湿疹、银屑病等慢性皮肤病。该药物抗炎作用显著，但长期使用可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用。儿童及面部皮肤应避免使用。
4、丙酸氟替卡松乳膏丙酸氟替卡松乳膏属于中强效糖皮质激素，适用于治疗特应性皮炎、接触性皮炎等炎症性皮肤病。该药物能有效抑制炎症反应，减轻皮肤红肿和瘙痒症状。使用时应注意避免接触眼睛和黏膜。
5、地奈德乳膏地奈德乳膏属于中效糖皮质激素，可用于治疗湿疹、皮炎等过敏性皮肤病。该药物抗炎效果较好，副作用相对较小，适合儿童和面部短期使用。但仍需遵医嘱控制使用剂量和疗程。
使用糖皮质激素软膏时应注意，不同效价的药物适用于不同部位和严重程度的皮肤病。弱效药物可用于面部和儿童，强效药物适用于顽固性皮肤病但不宜长期使用。所有糖皮质激素软膏均需在医生指导下使用，避免自行增减用量或延长疗程。用药期间如出现皮肤灼烧感、刺痛等不适症状应及时停药并咨询医生。同时应保持皮肤清洁干燥，避免搔抓患处，穿着宽松透气的棉质衣物，有助于病情恢复。
