库欣综合征可通过药物治疗、手术治疗、放射治疗、生活方式调整、心理干预等方式治疗。库欣综合征通常由垂体腺瘤、肾上腺肿瘤、异位促肾上腺皮质激素综合征、长期使用糖皮质激素、遗传因素等原因引起。
1、药物治疗药物治疗适用于轻度库欣综合征或术前准备。常用药物包括酮康唑片、米托坦片、甲吡酮片等，通过抑制肾上腺皮质激素合成或阻断其受体发挥作用。酮康唑片能抑制类固醇合成酶，适用于垂体性库欣病；米托坦片选择性破坏肾上腺皮质细胞，主要用于肾上腺肿瘤。药物治疗需定期监测肝功能、电解质等指标，可能出现恶心、头晕等不良反应。
2、手术治疗手术治疗是库欣综合征的主要根治手段。经蝶窦垂体瘤切除术适用于垂体腺瘤患者，手术成功率高但可能并发脑脊液漏或尿崩症；肾上腺切除术适用于肾上腺肿瘤，分为腹腔镜手术和开放手术两种方式。术后可能出现肾上腺皮质功能减退，需补充糖皮质激素。手术前需通过影像学精确定位病灶，术后需长期随访激素水平。
3、放射治疗放射治疗多用于术后残留或复发的垂体瘤。伽玛刀放射外科能精准靶向病灶，减少周围组织损伤，但起效缓慢需6-18个月。传统分次放疗适用于较大肿瘤，可能引起垂体功能减退。放射治疗期间需定期监测视力、激素水平，可能出现头痛、乏力等暂时性反应。儿童患者慎用放射治疗以避免影响生长发育。
4、生活方式调整生活方式调整有助于控制症状和并发症。建议低盐、高蛋白、高钙饮食预防骨质疏松；适度运动改善肌肉萎缩，避免剧烈运动导致骨折；严格监测血压血糖，每日测量并记录。保持规律作息，避免感染和外伤，注意皮肤护理预防紫纹和瘀斑。戒烟限酒，减少咖啡因摄入以缓解焦虑症状。
5、心理干预心理干预可改善情绪障碍和认知功能。认知行为疗法帮助患者应对体貌改变和疾病压力；正念训练缓解焦虑抑郁；家庭支持治疗改善社交退缩。库欣综合征患者常出现情绪波动、记忆力下降，心理评估应纳入常规随访。严重精神症状时可短期使用抗抑郁药，但需注意与激素药物的相互作用。
库欣综合征患者需长期随访监测复发迹象，每3-6个月检查皮质醇节律和影像学。日常生活中应避免自行调整激素药物剂量，严格遵医嘱用药。注意观察体重变化、皮肤瘀斑、肌无力等症状，及时向医生反馈。保持均衡饮食，适量补充维生素D和钙剂，进行低强度运动如散步、瑜伽等。建立规律作息，保证充足睡眠，通过冥想等方式缓解压力。若出现严重感染、外伤或手术等情况，需及时就医调整激素用量。
