孩子咳嗽老不好可能与上呼吸道感染、过敏性咳嗽、支气管炎、肺炎、胃食管反流等因素有关。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、上呼吸道感染病毒或细菌感染可能引起鼻咽部炎症，导致分泌物倒流刺激咽喉。孩子可能出现鼻塞、咽痛等症状，咳嗽以干咳为主。可遵医嘱使用小儿氨溴特罗口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，配合生理盐水鼻腔冲洗。家长需保持室内湿度，避免冷空气刺激。
2、过敏性咳嗽接触尘螨、花粉等过敏原可能引发气道高反应性，表现为阵发性刺激性咳嗽，夜间加重且少痰。可经医生指导使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物。家长需定期清洗床品，减少毛绒玩具接触。
3、支气管炎病原体下行感染可能导致支气管黏膜充血水肿，咳嗽伴随喘息声或黄痰。医生可能开具阿奇霉素干混悬剂、氨溴索口服液等药物。家长应注意观察孩子呼吸频率，避免被动吸烟。
4、肺炎肺部实质性感染时咳嗽常伴发热、呼吸急促，听诊可闻及湿啰音。需在医生指导下使用头孢克洛干混悬剂、布地奈德雾化吸入溶液等药物治疗。家长要保证孩子充分休息，维持适量水分摄入。
5、胃食管反流胃酸反流刺激咽喉可能引起进食后呛咳或夜间咳嗽。医生可能建议使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。家长应调整喂养姿势，避免睡前进食。
日常护理中家长需保持居室通风，控制室温在20-24摄氏度，湿度维持在50％-60％。饮食宜清淡，可适量饮用温蜂蜜水缓解咽喉不适。注意观察咳嗽频率、痰液性状及伴随症状，若出现口唇发绀、呼吸困难等表现须立即就医。避免自行使用镇咳药物，特别是含有可待因成分的止咳药。建议定期接种流感疫苗、肺炎疫苗等预防呼吸道感染。
