糖尿病眼底出血不一定是晚期表现，可能是糖尿病视网膜病变的进展期症状之一。糖尿病视网膜病变的发展阶段主要有非增殖期、增殖期，眼底出血通常出现在增殖期，但具体分期需结合眼底检查判断。
糖尿病眼底出血在非增殖期也可能出现，此时视网膜微血管发生渗漏或微小出血，但尚未形成新生血管。患者可能仅有轻微视力模糊或无症状，通过血糖控制和定期眼科检查可延缓进展。若出血量少且未累及黄斑区，视力影响较小，及时干预可避免进入晚期。
当眼底出血伴随视网膜新生血管形成时，属于增殖期糖尿病视网膜病变，提示疾病进入较严重阶段。此时出血可能突破玻璃体膜导致玻璃体积血，引发突然视力下降、视野缺损。若合并牵引性视网膜脱离或新生血管性青光眼，则属于晚期并发症，需紧急处理以防止失明。
建议糖尿病患者每年进行散瞳眼底检查，出现视物变形、飞蚊症加重等症状时立即就医。控制血糖、血压和血脂是防治基础，必要时需接受视网膜激光光凝、玻璃体切除术等治疗。早期干预可显著降低失明风险，切勿因无症状忽视筛查。
