糖尿病眼底出血通常可以治疗，但治疗效果与病情严重程度、治疗时机等因素有关。糖尿病眼底出血主要由糖尿病视网膜病变引起，可能伴随视力下降、视物模糊等症状，建议患者及时就医，在医生指导下进行规范治疗。
糖尿病眼底出血早期通过药物和激光治疗可有效控制病情。玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射液等能抑制新生血管生成，减轻出血。激光光凝术可封闭渗漏的血管，延缓病变进展。部分患者需联合使用改善微循环药物如羟苯磺酸钙胶囊、胰激肽原酶肠溶片等。血糖控制达标是治疗基础，建议糖化血红蛋白维持在7％以下。
晚期出现玻璃体积血或视网膜脱离时需手术治疗。玻璃体切割术能清除眼内积血，修复视网膜结构。术中可能联合眼内激光或硅油填充。术后需定期复查，部分患者可能需多次手术。合并黄斑水肿者可联合使用地塞米松玻璃体内植入剂。严重病例可能遗留永久性视力损伤，但及时干预能最大限度保留视功能。
患者应每3-6个月进行眼底检查，严格监测血压血糖。饮食需控制总热量，增加深色蔬菜摄入。避免剧烈运动及重体力劳动，防止出血加重。出现突然视力下降、眼前黑影增多等症状须立即就诊。遵医嘱使用药物，不可自行调整降糖方案。保持规律作息，戒烟限酒有助于延缓病情进展。
糖尿病眼底出血不一定是晚期表现，可能是糖尿病视网膜病变的进展期症状之一。糖尿病视网膜病变的发展阶段主要有非增殖期、增殖期，眼底出血通常出现在增殖期，但具体分期需结合眼底检查判断。
糖尿病眼底出血在非增殖期也可能出现，此时视网膜微血管发生渗漏或微小出血，但尚未形成新生血管。患者可能仅有轻微视力模糊或无症状，通过血糖控制和定期眼科检查可延缓进展。若出血量少且未累及黄斑区，视力影响较小，及时干预可避免进入晚期。
当眼底出血伴随视网膜新生血管形成时，属于增殖期糖尿病视网膜病变，提示疾病进入较严重阶段。此时出血可能突破玻璃体膜导致玻璃体积血，引发突然视力下降、视野缺损。若合并牵引性视网膜脱离或新生血管性青光眼，则属于晚期并发症，需紧急处理以防止失明。
建议糖尿病患者每年进行散瞳眼底检查，出现视物变形、飞蚊症加重等症状时立即就医。控制血糖、血压和血脂是防治基础，必要时需接受视网膜激光光凝、玻璃体切除术等治疗。早期干预可显著降低失明风险，切勿因无症状忽视筛查。
