包皮手术后小便疼是正常现象,通常与术后创面刺激、尿道口水肿、局部感染、排尿姿势改变、心理紧张等因素有关。术后1-3天内轻微疼痛多可自行缓解。
1、创面刺激手术切口未完全愈合时,尿液接触创面可能引发刺痛感。建议排尿后用生理盐水轻柔冲洗,保持会阴部干燥清洁。避免用力摩擦伤口,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。
2、尿道口水肿术中操作可能导致尿道口暂时性肿胀,排尿时出现牵拉痛。可采取半蹲姿势排尿减轻压力,局部冷敷帮助消肿。水肿多在术后48小时达到高峰后逐渐消退。
3、局部感染若出现排尿灼痛伴黄色分泌物,可能提示细菌感染。需就医检查是否需使用头孢克洛、左氧氟沙星等抗生素。日常需加强碘伏消毒,避免憋尿加重炎症。
4、排尿姿势改变术后龟头裸露敏感,尿流方向改变可能引起不适。建议排尿时稍向后牵拉皮肤,使用洁净容器接尿观察尿液性状。适应期约1-2周,疼痛会随习惯新排尿方式而减轻。
5、心理紧张恐惧疼痛可能导致排尿时肌肉痉挛。可通过听流水声诱导排尿,术后24小时后尝试温水坐浴放松。疼痛持续超过5天或伴随发热需排除尿路感染。
术后应每日用温水清洗切口,避免剧烈运动导致伤口裂开。饮食宜清淡,多饮水稀释尿液,减少辛辣食物刺激。观察敷料渗液情况,按医嘱更换药物。若疼痛进行性加重、出现血尿或排尿困难,提示可能存在吻合口狭窄或血肿压迫,需立即返院处理。多数患者2周内疼痛完全消失,完全恢复需4-6周。