孕前检查主要检查生殖系统功能、遗传疾病筛查、传染病检测、慢性病评估、营养状况等项目。孕前检查有助于评估夫妻双方的身体状况,及时发现可能影响怀孕或胎儿健康的潜在问题,为优生优育提供保障。
1、生殖系统功能女性需检查子宫、卵巢等生殖器官结构是否正常,通过妇科检查、超声检查评估是否存在子宫肌瘤、卵巢囊肿等问题。男性需进行精液常规检查,评估精子数量、活力及形态是否正常。生殖系统功能异常可能导致不孕或流产风险增加。
2、遗传疾病筛查通过染色体检查、基因检测等方法筛查地中海贫血、唐氏综合征等遗传性疾病。有家族遗传病史的夫妻需重点筛查,必要时可进行遗传咨询,评估胎儿患病风险,制定相应的生育计划。
3、传染病检测包括乙肝、梅毒、艾滋病等传染病的血清学检查。这些疾病可能通过母婴垂直传播影响胎儿健康,早期发现可通过干预措施降低传播风险。风疹病毒抗体检测也属必要,未免疫者建议孕前接种疫苗。
4、慢性病评估检测血压、血糖、甲状腺功能等指标,评估是否存在高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等慢性疾病。这些疾病可能增加妊娠并发症风险,需在孕前将病情控制稳定,调整用药方案至妊娠安全范围。
5、营养状况通过血常规检查血红蛋白水平,评估是否存在贫血。检测血清铁、叶酸、维生素D等营养素水平,指导孕前三个月开始补充叶酸等营养素。体重指数评估可判断是否存在营养不良或肥胖,需通过饮食运动调整至适宜范围。
孕前检查建议在计划怀孕前3-6个月进行,夫妻双方应共同参与。检查后需根据结果进行针对性调理,如治疗感染性疾病、控制慢性病、补充营养素等。备孕期间应保持规律作息,避免接触有毒有害物质,戒烟限酒,适度运动。女性可提前记录月经周期,有助于推算排卵期。发现异常结果应及时就医,在医生指导下进行干预后再考虑怀孕,以保障母婴健康。
孕前检查男性通常需要挂泌尿外科或男科,可能与精液质量异常、生殖系统感染、性功能障碍、遗传疾病筛查、内分泌异常等因素有关。
1、泌尿外科泌尿外科可评估男性生殖系统结构异常,如精索静脉曲张、隐睾等疾病。精索静脉曲张可能导致阴囊坠胀感,隐睾可能伴随腹股沟区肿块。医生可能建议进行阴囊超声检查,若确诊精索静脉曲张可考虑腹腔镜手术,隐睾需行睾丸固定术。备孕期间应避免久坐和高温环境。
2、男科男科专门处理男性生育功能相关问题,包括精液常规检查、精子DNA碎片率检测等。弱精症可能表现为精液液化时间延长,少精症可见精液量减少。针对精子质量问题可能使用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊等药物,严重者需进行试管婴儿技术辅助生殖。
3、生殖系统感染支原体或衣原体感染可能导致尿道分泌物增多,慢性前列腺炎可能伴随会阴部疼痛。医生可能开具阿奇霉素片、多西环素片等抗生素,治疗期间需禁止性生活。日常应注意保持会阴部清洁干燥,避免辛辣刺激饮食。
4、遗传疾病筛查染色体异常如克氏综合征可能表现为无精症,Y染色体微缺失可能伴随睾丸体积缩小。通过外周血染色体核型分析可诊断,必要时需进行第三代试管婴儿技术阻断遗传病传递。有家族遗传病史者应提前进行基因检测咨询。
5、内分泌异常低促性腺激素性性腺功能减退可能出现胡须稀疏,高泌乳素血症可能伴随乳房发育。需检测性激素六项,垂体MRI可排除垂体瘤。常用药物包括十一酸睾酮软胶囊、溴隐亭片等,治疗期间需定期复查激素水平。
男性孕前检查建议提前3-6个月进行,检查前3-5天需禁欲以保证精液检查准确性。日常应保持规律作息,避免吸烟饮酒,适量补充锌、硒等微量元素。肥胖者需控制体重,避免穿紧身裤或泡温泉。若发现异常指标应遵医嘱规范治疗,完成整个疗程后再开始备孕。备孕期间双方应共同建立健康生活方式,定期复查相关指标。