复禾问答 产前诊断科

孕前检查主要检查什么

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林丽丽
林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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推荐 孕前检查男性挂什么科

孕前检查男性通常需要挂泌尿外科或男科,可能与精液质量异常、生殖系统感染、性功能障碍、遗传疾病筛查、内分泌异常等因素有关。

1、泌尿外科

泌尿外科可评估男性生殖系统结构异常,如精索静脉曲张、隐睾等疾病。精索静脉曲张可能导致阴囊坠胀感,隐睾可能伴随腹股沟区肿块。医生可能建议进行阴囊超声检查,若确诊精索静脉曲张可考虑腹腔镜手术,隐睾需行睾丸固定术。备孕期间应避免久坐和高温环境。

2、男科

男科专门处理男性生育功能相关问题,包括精液常规检查、精子DNA碎片率检测等。弱精症可能表现为精液液化时间延长,少精症可见精液量减少。针对精子质量问题可能使用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊等药物,严重者需进行试管婴儿技术辅助生殖。

3、生殖系统感染

支原体或衣原体感染可能导致尿道分泌物增多,慢性前列腺炎可能伴随会阴部疼痛。医生可能开具阿奇霉素片、多西环素片等抗生素,治疗期间需禁止性生活。日常应注意保持会阴部清洁干燥,避免辛辣刺激饮食。

4、遗传疾病筛查

染色体异常如克氏综合征可能表现为无精症,Y染色体微缺失可能伴随睾丸体积缩小。通过外周血染色体核型分析可诊断,必要时需进行第三代试管婴儿技术阻断遗传病传递。有家族遗传病史者应提前进行基因检测咨询。

5、内分泌异常

低促性腺激素性性腺功能减退可能出现胡须稀疏,高泌乳素血症可能伴随乳房发育。需检测性激素六项,垂体MRI可排除垂体瘤。常用药物包括十一酸睾酮软胶囊、溴隐亭片等,治疗期间需定期复查激素水平。

男性孕前检查建议提前3-6个月进行,检查前3-5天需禁欲以保证精液检查准确性。日常应保持规律作息,避免吸烟饮酒,适量补充锌、硒等微量元素。肥胖者需控制体重,避免穿紧身裤或泡温泉。若发现异常指标应遵医嘱规范治疗,完成整个疗程后再开始备孕。备孕期间双方应共同建立健康生活方式,定期复查相关指标。

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