癔症是一种以解离症状和转换症状为主要表现的精神障碍，属于分离性障碍范畴，旧称歇斯底里症。癔症的典型表现主要有突发性躯体功能障碍、情感爆发、选择性遗忘、身份识别障碍、假性痴呆等。患者症状常与心理因素相关，但无器质性病变基础。
1、突发性躯体功能障碍患者可能出现瘫痪、失明、失声等躯体症状，医学检查无神经系统损伤。这类转换症状多由心理冲突诱发，如情绪压抑后突然出现肢体不能活动。发作时需排除癫痫、脑卒中等器质性疾病，心理疏导联合暗示治疗常有效。
2、情感爆发表现为突然哭笑不止、喊叫或戏剧化行为，持续时间较短且具有表演性特征。常见于人际关系冲突后，情绪释放夸张但内心体验不深刻。稳定情绪环境有助于缓解发作，严重时可短期使用镇静药物。
3、选择性遗忘对创伤事件或特定时间段的记忆完全缺失，遗忘内容具有心理防御意义。患者可能忘记遭遇事故的经过，却保留其他记忆。通过催眠治疗或精神分析可逐步恢复记忆，但需注意心理承受能力。
4、身份识别障碍暂时丧失自我认同感，表现为以另一身份言行，或感觉身体被他人控制。发作时可能自称逝者或虚构人物，持续时间从数小时到数日不等。认知行为治疗有助于建立稳定的自我认知。
5、假性痴呆出现幼稚言行、计算错误等痴呆样表现，但智力实际正常。患者可能突然不会简单算术或模仿儿童行为，与器质性痴呆的渐进性衰退不同。通过心理评估可鉴别，暗示疗法效果显著。
癔症患者需保持规律作息，避免过度疲劳和情绪刺激。家属应理解症状的心理本质，避免强化异常行为。建议通过瑜伽、正念训练等舒缓压力，必要时在精神科医生指导下进行系统心理治疗。急性发作期间须排除器质性疾病，长期康复需结合家庭支持与社会功能训练。
癔症可能由心理创伤、情绪压抑、人格特质、家庭环境、神经系统功能异常等原因引起。癔症又称分离转换性障碍，通常表现为感觉或运动功能障碍，但无器质性病变基础。
1、心理创伤突发性重大生活事件如亲人离世、暴力侵害等可能诱发癔症。这类创伤性体验会导致个体采用分离机制应对压力，表现为记忆缺失或身份转换。建议通过心理咨询进行认知行为治疗，必要时可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物辅助治疗。
2、情绪压抑长期处于焦虑抑郁状态而未得到疏解可能引发癔症。情绪压抑会导致潜意识冲突通过躯体症状表达，常见症状包括瘫痪、失明等转换症状。可尝试正念训练缓解情绪压力，严重时需配合劳拉西泮片、阿普唑仑片等抗焦虑药物治疗。
3、人格特质具有表演型或依赖型人格特征的群体更易发生癔症。这类人格常表现为情感夸张、易受暗示，在应激状态下更易出现解离症状。心理治疗中需着重改善人格适应能力，可联合奥氮平片、喹硫平片等抗精神病药控制症状。
4、家庭环境童年期经历家庭功能失调或教养方式不当可能增加患病风险。家庭成员间的病态互动模式会强化患者的症状行为。家庭系统治疗能改善沟通模式，必要时可短期使用氯硝西泮片、地西泮片稳定情绪。
5、神经系统异常部分患者存在大脑边缘系统功能调节障碍，导致情感处理与躯体表达失衡。这类情况可能出现癫痫样发作或感觉异常，需通过脑电图等检查排除器质性疾病。治疗可选用丙戊酸钠缓释片、拉莫三嗪片等情绪稳定剂。
癔症患者需保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动如散步或瑜伽，饮食注意补充富含维生素B族的全谷物和深绿色蔬菜。避免摄入酒精和咖啡因等刺激性物质，建立稳定的社会支持系统。症状持续或加重时应及时至精神心理科就诊，在专业人员指导下制定个体化治疗方案。
