肛周脓肿并非绝对不能手术，但多数情况下建议优先尝试保守治疗。肛周脓肿可能与肛腺感染、免疫力下降等因素有关，通常表现为肛门周围红肿热痛、排便困难等症状。
对于早期局限性脓肿，医生常推荐抗生素治疗配合温水坐浴。头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物可控制感染，配合高锰酸钾溶液坐浴能缓解炎症。若脓肿已形成波动感但未破溃，可在无菌条件下穿刺抽脓，避免切开排脓的创伤。这类处理方式恢复较快，对肛门括约肌损伤小，能降低术后肛门失禁风险。
当脓肿范围超过3厘米、伴随全身发热或保守治疗无效时，则需考虑手术引流。传统切开排脓术可能造成较大创面，而挂线疗法虽能保护括约肌功能，但存在复发概率。部分复杂病例术后还需二次清创，愈合期可能长达数周。糖尿病患者或免疫力低下者更易出现伤口延迟愈合、形成肛瘘等并发症。
患者日常应保持肛门清洁，排便后可用智能马桶冲洗或温水清洁。饮食需避免辛辣刺激食物，适当增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食品。出现肛门坠胀感应及时就医，避免自行挤压脓肿导致感染扩散。术后患者需定期换药，遵医嘱使用康复新液促进创面愈合。
