小儿食积通常会出现食欲不振、腹胀腹痛、口臭、大便异常及睡眠不安等症状。食积多因喂养不当或脾胃虚弱导致食物滞留胃肠引起，可能伴随呕吐、舌苔厚腻等表现。
1、食欲不振食积患儿常见进食量减少或拒绝进食，因胃肠内未消化食物堆积产生饱胀感。长期食欲不振可能导致营养不良，家长需调整喂养方式，采用少量多餐原则，避免强迫进食。可配合山楂、麦芽等消食食材熬粥，或遵医嘱使用小儿化积口服液等中成药调理。
2、腹胀腹痛腹部膨隆、叩诊呈鼓音是典型表现，患儿可能哭闹拒按腹部。胃肠蠕动减缓导致气体与食物滞留，严重时可触及条索状包块。建议家长以掌心顺时针按摩患儿脐周，或使用丁桂儿脐贴辅助排气。若持续超过24小时未缓解需就医排除肠梗阻。
3、口臭口腔散发酸腐气味源于食物在消化道异常发酵。观察舌苔可见白厚或黄腻，部分患儿伴随反复口腔溃疡。每日用纱布清洁舌苔，饮用淡竹叶水有助于改善。病理性口臭需与龋齿、胃炎等鉴别，持续存在时应检查幽门螺杆菌感染。
4、大便异常便秘与腹泻可能交替出现，粪便中可见未消化食物残渣或奶瓣。因消化酶分泌不足，蛋白质与脂肪吸收障碍导致大便酸臭。可临时使用小儿开塞露缓解便秘，但长期需配合双歧杆菌三联活菌散调节菌群。腹泻严重时注意预防脱水。
5、睡眠不安夜间频繁翻身、哭闹或磨牙与胃肠不适相关。中医认为胃不和则卧不安，食积化热可能引发低热、手足心热等症状。睡前2小时避免进食，用炒麦芽、神曲等煮水代茶饮。顽固性睡眠障碍需排查过敏或神经系统疾病。
家长日常应控制患儿高糖高脂食物摄入，培养定时定量进食习惯。哺乳期母亲需注意饮食清淡，避免过补。出现反复呕吐、发热或体重下降等表现时，应及时就医排除肠套叠、乳糖不耐受等疾病。轻度食积可通过捏脊、腹部热敷等物理方法缓解，中成药如保和丸、健胃消食片等须在医师指导下使用。
