桡骨骨折通常由直接暴力、间接暴力、骨质疏松、运动损伤和病理性骨折等原因引起。
外力直接作用于桡骨导致骨折，常见于交通事故、高处坠落或重物砸伤。此类骨折多为粉碎性或横断型，常伴有软组织损伤。需通过X线检查明确骨折类型，稳定性骨折可采用石膏固定，不稳定骨折可能需要手术复位内固定。
跌倒时手掌撑地产生的传导暴力是典型诱因，约占桡骨远端骨折的90%。暴力经腕关节向近端传导，易导致Colles骨折或Smith骨折。老年人因反应迟钝更易发生，需进行手法复位后采用夹板或石膏外固定4-6周。
绝经后女性及老年人群因骨量减少，轻微外力即可导致桡骨远端骨折。这类骨折属于脆性骨折，需同时进行抗骨质疏松治疗。基础治疗包括补充钙剂和维生素D，严重者可考虑使用双膦酸盐类药物抑制骨吸收。
滑雪、轮滑等运动时失去平衡用手撑地易造成骨折，青少年多见。运动前充分热身、佩戴护腕可降低风险。急性期需遵循RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，恢复期进行渐进式康复训练。
骨肿瘤、骨髓炎等疾病会破坏骨质结构，轻微外力即可骨折。需通过CT或MRI明确原发病，治疗需针对病因。恶性肿瘤导致的病理性骨折可能需要放疗、化疗结合骨科手术进行综合治疗。
桡骨骨折后应保证每日1000-1200mg钙摄入，多食用乳制品、深绿色蔬菜。康复期在医生指导下进行腕关节屈伸、前臂旋转训练，逐步恢复抓握力。避免吸烟饮酒以免影响骨愈合，定期复查X线观察骨折愈合情况。天气寒冷时注意患肢保暖，预防反射性交感神经营养不良综合征。
预防桡骨骨折最有效的方法包括加强骨骼健康、改善运动防护、调整居家环境、控制跌倒风险以及定期骨密度检测。
1、骨骼强化：钙和维生素D是维持骨骼强度的关键营养素。每日摄入800-1200毫克钙如牛奶、豆制品和400-800国际单位维生素D如鱼类、日晒，可降低骨质疏松风险。对于绝经后女性或高龄人群，医生可能建议补充双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠以抑制骨流失。
2、运动防护：进行高风险运动如滑雪、轮滑时佩戴专业护腕装置，能有效分散外力冲击。推荐选择硬质可调节护具，其铝合金或碳纤维支架可减少桡骨直接受力。运动前充分热身也能增强关节稳定性。
3、环境改造：居家环境中移除地毯边缘、电线等绊倒隐患，浴室铺设防滑垫并安装扶手。老年人卧室应保持夜间照明，楼梯需设置双侧栏杆。这些措施可减少跌倒时手臂撑地的概率。
4、平衡训练：每周3次太极或瑜伽练习能显著提升平衡能力。单腿站立、踮脚行走等动作可刺激本体感觉神经，使跌倒时更易通过调整姿势避免桡骨着地。65岁以上人群建议进行专业跌倒风险评估。
3、骨密度监测：40岁后每2-3年进行双能X线吸收测定法DXA检查，T值低于-1.0需启动干预。骨质疏松患者通过定量超声或CT骨密度检查可更精准评估桡骨微结构，指导抗骨松药物选择。
日常饮食中增加富含胶原蛋白的食物如骨汤、银耳有助于改善骨骼韧性；进行负重运动如快走、爬楼梯可刺激成骨细胞活性；避免吸烟和过量饮酒能防止骨量加速流失。雨天或冰雪天气外出时穿防滑鞋，使用助行器辅助行走。长期服用糖皮质激素者需定期复查骨代谢指标，必要时联合使用抗骨松药物。这些综合措施能多维度降低桡骨骨折风险。
