咽炎扁桃体炎可能由病毒感染、细菌感染、环境刺激、免疫力下降、胃食管反流等因素引起，可通过抗感染治疗、改善生活习惯等方式缓解。咽炎是咽部黏膜及淋巴组织的炎症，扁桃体炎是腭扁桃体的非特异性炎症，两者常伴随发生。
1、病毒感染多数急性咽炎扁桃体炎由鼻病毒、腺病毒等引起，表现为咽痛、发热、扁桃体充血肿胀。病毒感染具有自限性，通常无须使用抗生素，可遵医嘱使用复方硼砂含漱液缓解咽痛，配合连花清瘟胶囊等中成药辅助治疗。儿童患者需家长监测体温变化。
2、细菌感染A组β溶血性链球菌感染是化脓性扁桃体炎的主要病因，需通过咽拭子培养确诊。患者可出现扁桃体脓性渗出、颌下淋巴结肿痛，需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片或头孢克洛干混悬剂进行抗感染治疗，避免继发风湿热等并发症。
3、环境刺激长期接触粉尘、干燥空气或烟草烟雾会损伤咽部黏膜防御功能，导致慢性炎症。教师、歌手等职业人群易出现咽干、异物感，建议使用生理盐水雾化吸入，保持室内湿度在50％左右，避免过度用嗓。家长应注意儿童居住环境的空气质量。
4、免疫力下降过度疲劳、营养不良等因素可削弱局部免疫屏障，使潜伏的病原体活化。患者可能反复发作咽痛伴低热，可遵医嘱使用匹多莫德口服液调节免疫，日常需保证优质蛋白摄入，适当补充维生素C泡腾片增强抵抗力。
5、胃食管反流胃酸反流至咽喉可引起反流性咽炎，表现为晨起声嘶、慢性咳嗽。确诊需进行24小时食管pH监测，治疗需联合奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。夜间抬高床头15厘米，避免睡前3小时进食。
咽炎扁桃体炎患者应保持每日2000毫升温水摄入，用淡盐水漱口每日3次。饮食选择百合银耳羹等润燥食物，避免辛辣刺激。急性期需卧床休息，慢性患者可进行慢跑等有氧运动增强体质。若咽痛持续超过1周或出现呼吸困难，应及时耳鼻喉科就诊。
