肾阴虚与肾阳虚同时存在时称为肾阴阳两虚，常见症状包括腰膝酸软、畏寒肢冷与潮热盗汗交替出现、夜尿频多伴口干咽燥、性功能减退与五心烦热并存等。肾阴阳两虚多由久病耗损、年老体衰或过度劳累等因素引起。
1、腰膝酸软肾阴阳两虚患者常表现为腰部及膝关节酸软无力，可能伴有隐痛感。肾阳虚导致温煦功能不足，肾阴虚引发精髓不充，两者共同作用使骨骼失养。日常可通过艾灸命门穴、避免久坐久站缓解，严重者需中医辨证使用金匮肾气丸合六味地黄丸加减。
2、寒热交替患者可能同时出现畏寒肢冷与潮热盗汗的矛盾症状。肾阳虚不能温煦肢体时手足不温，肾阴虚产生虚火则引发午后潮热。此类症状需避免辛辣刺激食物，中药调理常用二仙汤加减，包含仙茅、仙灵脾等双向调节药材。
3、夜尿频多肾阳不足导致膀胱气化无权出现夜尿增多，而肾阴亏虚又伴随口干咽燥想饮水。建议睡前2小时限制饮水量，可配合芡实茯苓粥食疗。中成药如缩泉胶囊联合知柏地黄丸可改善该症状。
4、性功能障碍男性多见阳痿早泄与遗精并现，女性常见月经不调伴阴道干涩。肾阳虚影响生殖功能，肾阴虚导致精血不足。需节制房事，药物调理可用五子衍宗丸配合左归丸，针灸可选关元、三阴交等穴位。
5、五心烦热手足心发热与心胸烦闷是典型阴虚症状，但可能伴随整体畏寒的阳虚表现。这类复杂证候需要滋阴与温阳药物科学配比，常用龟鹿二仙胶加味，含龟板胶、鹿角胶等血肉有情之品。
肾阴阳两虚患者需注意劳逸结合，避免熬夜和过度劳累。饮食宜温补平和，可适量食用山药、枸杞、核桃等平补肝肾之品，忌食生冷寒凉或燥热辛辣食物。建议每日进行八段锦、太极拳等舒缓运动，冬季注意腰腹部保暖。若症状持续加重或出现严重水肿、心悸等表现，应及时到中医内科就诊，通过脉诊、舌诊等明确证型后制定个性化调理方案。
