长期口臭可能由口腔卫生不良、牙周疾病、胃肠功能紊乱、扁桃体结石、鼻窦炎等原因引起，可通过改善口腔清洁、治疗原发疾病、调整饮食结构、使用药物、手术干预等方式治疗。
1、口腔卫生不良长期口臭可能与口腔卫生不良有关，通常表现为舌苔厚腻、牙齿表面菌斑堆积。食物残渣滞留口腔后经细菌分解产生挥发性硫化物，建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线及舌苔刷清除隐蔽部位污垢。含氯己定成分的漱口水如复方氯己定含漱液可辅助抑菌。
2、牙周疾病牙周炎或龋齿可能导致长期口臭，常伴随牙龈出血、牙齿松动。厌氧菌感染引发组织坏死会产生腐败气味，需通过龈下刮治等专业治疗清除病灶。临床常用甲硝唑芬布芬胶囊、奥硝唑片等抗厌氧菌药物，严重者需进行牙周翻瓣手术。
3、胃肠功能紊乱胃食管反流或消化不良时，胃酸混合未消化食物产生的气味可能经口腔溢出。此类患者多伴有腹胀、嗳气，建议少食多餐并避免高脂饮食。可遵医嘱使用多潘立酮片促进胃肠蠕动，或铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。
4、扁桃体结石扁桃体隐窝内钙化物质积聚形成结石，分解时释放腐臭味气体。患者常有咽喉异物感，可通过喉镜确诊。较小结石可用生理盐水冲洗，顽固性结石需行扁桃体切除术。日常可用复方硼砂溶液含漱减少细菌滋生。
5、鼻窦炎化脓性鼻窦炎导致脓性分泌物倒流至口咽部，引发特殊性口臭。多伴有鼻塞、头痛症状，鼻窦CT可明确诊断。急性期需使用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，慢性反复发作者可考虑鼻内镜手术引流。
长期口臭患者应保持每日饮水1500毫升以上促进唾液分泌，限制洋葱大蒜等刺激性食物摄入。建议每半年进行专业洁牙，吸烟者需尽早戒烟。若调整生活方式后症状未改善，需及时到口腔科或耳鼻喉科排查器质性疾病，避免自行长期使用掩盖气味的漱口产品延误诊治。
