甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症的症状主要表现为代谢异常及相关系统功能紊乱。甲状腺功能亢进症常见症状有心悸、多汗、体重下降，甲状腺功能减退症常见症状有乏力、怕冷、体重增加。
1、心悸甲状腺功能亢进症患者因甲状腺激素分泌过多，导致交感神经兴奋性增高，常出现心悸症状。患者自觉心跳加快、心前区不适，严重者可伴随心律失常。这种情况与甲状腺激素对心肌细胞的直接刺激作用有关，可能诱发窦性心动过速或房颤。典型体征包括心率增快、脉压差增大，部分患者会出现心脏扩大。治疗需针对原发病进行抗甲状腺药物控制，常用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等。
2、多汗甲状腺功能亢进症患者由于代谢率显著升高，产热增加，机体通过出汗调节体温，表现为多汗症状。患者常诉怕热、皮肤潮湿，尤其在手掌、足底部位明显。这种症状与甲状腺激素促进细胞氧化代谢有关，可能伴随低热、潮红等表现。日常需保持环境通风，避免高温环境，治疗上需配合使用β受体阻滞剂如普萘洛尔片缓解症状。
3、体重下降甲状腺功能亢进症患者因基础代谢率增高，能量消耗增加，即使食欲正常或亢进仍会出现体重下降。典型表现为短期内体重减轻，可能伴随大便次数增多、肌无力等症状。这种情况与甲状腺激素促进蛋白质、脂肪分解代谢有关。营养支持需增加高热量、高蛋白饮食，治疗需规律服用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片。
4、乏力甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素不足，导致能量代谢障碍，常出现持续性乏力症状。患者表现为易疲劳、活动耐力下降，严重者会出现肌肉酸痛。这种情况与甲状腺激素缺乏导致细胞氧化磷酸化减弱有关，可能伴随反应迟钝、记忆力减退。治疗需补充左甲状腺素钠片，日常可适当进行低强度运动改善代谢。
5、怕冷甲状腺功能减退症患者因产热减少，体温调节功能下降，常出现怕冷症状。患者对环境温度变化敏感，四肢末端冰凉，严重者会出现低体温。这种情况与甲状腺激素缺乏导致基础代谢率降低有关，可能伴随皮肤干燥、毛发脱落。保暖措施需加强，治疗需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗。
甲状腺功能异常患者需定期监测甲状腺功能指标，根据检查结果调整药物剂量。饮食方面应注意碘摄入均衡，甲状腺功能亢进症患者需限制高碘食物，甲状腺功能减退症患者可适量增加富含优质蛋白的食物。保持规律作息，避免过度劳累，出现症状加重或新发不适时应及时就医复查。
甲减患者出现眼睛浮肿通常是正常的，可能与甲状腺激素不足导致黏液性水肿有关。若伴随视力下降、眼球突出等症状，需警惕合并其他甲状腺疾病。
甲状腺功能减退时，体内甲状腺激素水平降低，会引起组织间隙黏多糖沉积，导致水分潴留形成黏液性水肿。眼周皮肤薄且疏松，更容易出现浮肿现象，表现为晨起时眼睑肿胀、按压无凹陷。部分患者还会伴随面部浮肿、手脚肿胀等症状。这种情况通过规范服用左甲状腺素钠片等替代治疗，随着激素水平恢复，浮肿可逐渐消退。
少数甲减患者若出现眼球突出、结膜充血、视力模糊等症状，可能与合并甲状腺相关眼病有关。该病属于自身免疫性疾病，会导致眼眶内组织增生和肌肉增厚，需通过眼眶CT或MRI确诊。治疗上需联合糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如甲氨蝶呤片，严重者可能需眼眶减压手术。
建议甲减患者定期监测甲状腺功能，遵医嘱调整药物剂量。日常可抬高枕头减少晨起眼睑水肿，限制高盐饮食，避免长时间用眼。若浮肿持续加重或出现复视、畏光等症状，应及时至内分泌科或眼科就诊。
