糖尿病人眼底出血是否严重需结合出血程度判断，轻微出血可能仅需观察，大量出血或反复出血可能提示糖尿病视网膜病变进展，需紧急干预。
糖尿病引起的眼底出血早期可能仅表现为少量点状出血，患者视力无明显下降，此时通过血糖控制、定期眼科检查可延缓病情发展。若出血量较大或累及黄斑区，可能出现视物模糊、飞蚊症等症状，需进行眼底荧光造影评估血管渗漏情况。部分患者伴随玻璃体积血时，视野会出现红色阴影遮挡，此时需考虑玻璃体切割手术清除积血。长期未控制的糖尿病可能导致视网膜新生血管形成，引发牵拉性视网膜脱离等严重并发症。
当出血合并视网膜缺血缺氧时，可能诱发新生血管性青光眼，表现为眼压急剧升高、剧烈眼痛伴头痛，这种情况属于眼科急症。若出血反复发作伴随广泛视网膜纤维增殖，最终可能导致不可逆的视力丧失。妊娠期糖尿病患者或合并高血压者，眼底出血进展速度可能更快。
建议糖尿病患者每3-6个月进行散瞳眼底检查，出现突然视力下降、视野缺损等症状应立即就医。日常需严格控制血糖血压，避免剧烈运动及潜水等可能诱发出血的活动，适量补充富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜有助于视网膜保护。
