长期卧床便秘可通过调整饮食、增加水分摄入、适当活动、腹部按摩、药物治疗等方式缓解。长期卧床便秘通常由活动减少、饮食结构不合理、水分摄入不足、肠道蠕动减弱、药物副作用等原因引起。
1、调整饮食：增加膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜、水果等，有助于促进肠道蠕动。减少高脂肪、高糖食物的摄入，避免加重肠道负担。每日建议摄入25-30克膳食纤维，可通过燕麦、糙米、菠菜等食物补充。
2、增加水分：每日饮用足够的水分，建议1500-2000毫升，保持肠道湿润。避免饮用含咖啡因或酒精的饮料，以免加重脱水。可以在早晨空腹时喝一杯温水，帮助刺激肠道蠕动。
3、适当活动：即使卧床，也可进行简单的肢体活动，如抬腿、翻身等，促进血液循环和肠道蠕动。每2小时翻身一次，避免长时间保持同一姿势。可以在床上进行轻微的运动，如抬腿、屈膝等，帮助肠道蠕动。
4、腹部按摩：顺时针方向轻轻按摩腹部，帮助刺激肠道蠕动，缓解便秘。按摩时力度适中，避免过度用力。每日可进行2-3次，每次5-10分钟，按摩时可配合热敷，效果更佳。
5、药物治疗：在医生指导下使用缓泻剂，如乳果糖口服溶液10毫升/次，每日1-2次、聚乙二醇散剂17克/次，每日1次、比沙可啶片5-10毫克/次，睡前服用等，帮助缓解便秘。避免长期依赖药物，应逐步调整生活习惯。
长期卧床便秘的护理需从饮食、运动、生活习惯等多方面入手。饮食上，可增加富含膳食纤维的食物，如燕麦、糙米、菠菜等，同时避免高脂肪、高糖食物。运动上，即使卧床也应进行简单的肢体活动，如抬腿、翻身等，促进肠道蠕动。生活习惯上，保持规律的排便时间，避免憋便。腹部按摩和热敷也有助于缓解便秘。若症状持续或加重，应及时就医，寻求专业治疗。
胸椎骨折后垫枕卧床需采用渐进式高度调整与体位管理，主要方法包括初始平卧期、低枕适应期、中枕过渡期、高枕维持期及翻身辅助技巧。
1、初始平卧期：
骨折急性期伤后1-3天需完全平卧硬板床，暂时不垫枕。此时脊柱需绝对制动以减轻椎体压力，避免骨折移位。床垫硬度以手掌按压无明显下陷为宜，可在腰部下方垫薄毛巾保持生理曲度。
2、低枕适应期：
伤后3-7天开始使用5厘米以下薄枕，置于头颈部维持颈椎中立位。枕头材质选择记忆棉或乳胶，避免过软导致头部下陷。此阶段每日垫枕时间不超过2小时，需密切观察疼痛变化。
3、中枕过渡期：
伤后2周逐步增加枕头至8-10厘米，配合胸椎支具固定。垫枕时应将枕头纵向放置于肩胛骨下方，使胸椎保持轻度后伸位。每次垫枕时间延长至4小时，间隔1小时平卧休息。
4、高枕维持期：
骨折4周后可使用10-15厘米高枕，每日总垫枕时间可达8小时。需采用分体式阶梯枕组合，上部支撑颈椎、下部承托胸椎。垫枕时双下肢应屈曲放松，腘窝处垫软枕减轻腰部压力。
5、翻身辅助技巧：
翻身需保持脊柱轴向旋转，每2小时由护理人员协助完成。采用"圆木翻身法"：先将垫枕移开，患者双手抱胸，护理者同步扶持肩部和髋部向侧方翻转45度。侧卧时后背垫长条形支撑枕维持体位。
胸椎骨折卧床期间需保证每日钙摄入量1000-1200毫克，可通过牛奶、豆腐、芝麻等食物补充。康复期进行腹式呼吸训练与踝泵运动预防并发症，初期避免仰卧起坐等屈曲动作。定期复查X线观察骨折愈合情况，通常6-8周后可尝试逐步下床活动，需在康复医师指导下使用胸腰支具过渡。
