扁平疣不治疗通常不会伴随终身，多数情况下可在数月至数年内自行消退。扁平疣的病程长短主要与免疫状态、皮肤屏障功能、病毒载量、生活习惯、治疗干预等因素有关。
1、免疫状态：
人体免疫系统对扁平疣的清除起关键作用。免疫功能正常者，皮肤中的免疫细胞可逐渐识别并清除人乳头瘤病毒HPV，使疣体自然脱落。免疫抑制患者如长期使用激素者，病程可能延长。
2、皮肤屏障：
完整健康的皮肤屏障能限制病毒扩散。频繁搔抓或皮肤破损会导致病毒自体接种，使疣体数量增加、病程延长。保持皮肤完整可加速康复。
3、病毒亚型：
不同HPV亚型的致病性存在差异。引起扁平疣的HPV-3型毒力较弱，通常表现为自限性。但某些罕见亚型可能表现出更强持续性，需通过病理检查确认。
4、生活习惯：
长期熬夜、压力过大会降低免疫功能。共用毛巾等物品可能造成反复感染。改善作息、避免交叉使用个人物品有助于缩短病程。
5、治疗干预：
规范治疗可显著缩短病程。冷冻治疗能直接破坏疣体组织，外用维A酸类药物可调节表皮细胞分化，光动力疗法能选择性清除病毒感染细胞。未治疗者需更长时间自愈。
建议保持规律作息与均衡饮食，适当补充富含维生素A、C、E的食物如胡萝卜、柑橘、坚果等，有助于皮肤修复。避免搔抓患处，沐浴时使用温和清洁产品。适度运动可增强免疫功能，但需注意出汗后及时清洁皮肤。若疣体持续增大、颜色改变或出现疼痛，应及时就医排除其他皮肤病变。多数扁平疣患者通过增强免疫力可自然康复，无需过度焦虑。
