龋齿一般不会直接传染给其他牙齿，但多个牙齿出现龋齿可能与口腔卫生不良、饮食习惯不佳、牙釉质发育缺陷等因素有关。
龋齿的发生主要与细菌、食物残渣、宿主牙齿结构及时间四个因素相关。口腔中的变形链球菌等致龋菌会分解食物中的糖类产酸，长期腐蚀牙釉质形成龋洞。当患者存在刷牙不彻底、频繁摄入甜食碳酸饮料等情况时，多个牙齿可能同时暴露在致龋环境中。部分人群因遗传或婴幼儿期营养不良导致牙釉质矿化不全，牙齿抗龋能力更弱。相邻牙齿间龋坏可能因共处相同致龋环境，而非直接传染所致。
建议每日使用含氟牙膏刷牙两次，配合牙线清洁邻面，每半年进行口腔检查。儿童可考虑窝沟封闭预防龋齿，成人减少餐间零食摄入。
牙齿色素沉着和龋齿是两种不同的牙齿问题，前者通常为外源性染色，后者是牙体硬组织的细菌性破坏。
牙齿色素沉着多由饮食中的深色物质如咖啡、茶或烟草残留导致，表现为牙齿表面出现黄色、褐色或黑色斑点，但牙体结构完整无缺损。日常刷牙或洗牙可改善外观，对健康无实质性影响。龋齿则因细菌分解糖产酸腐蚀牙釉质形成龋洞，早期呈白垩色斑块，进展后变为褐色或黑色凹陷，伴随冷热敏感或疼痛，需通过充填治疗阻止病变发展。
建议定期口腔检查，色素沉着者可选择喷砂洁牙，龋齿患者应及时修补龋洞并加强含氟牙膏使用。
