慢性支气管炎一般不会传染。慢性支气管炎属于非传染性慢性炎症性疾病,主要与长期吸烟、空气污染、反复呼吸道感染等因素有关。但若急性发作期合并细菌或病毒感染,可能具有传染性,需通过飞沫传播。建议患者戒烟、避免接触刺激性气体,急性期佩戴口罩防止病原体扩散。
慢性支气管炎的典型病理改变是气道黏膜慢性炎症和黏液分泌增多,其发病机制与长期有害气体刺激导致的气道防御功能下降有关。患者主要表现为持续咳嗽、咳痰,每年发作超过3个月且连续2年以上。稳定期患者痰液中通常不含活体病原微生物,日常接触不会造成传播。但需注意,长期咳嗽可能使周围人误认为具有传染性,造成心理压力。
当慢性支气管炎急性加重时,可能由流感病毒、肺炎链球菌等病原体诱发。此时患者痰液中含有大量活性病原体,可通过咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播给免疫力低下人群。合并绿脓杆菌感染时,痰液可能呈现黄绿色,传染性更强。护理人员接触患者分泌物后应彻底洗手,患者使用过的餐具需高温消毒。
慢性支气管炎患者应注重增强免疫力,保持室内空气流通,冬季注意保暖。饮食上多摄入富含维生素C的蔬菜水果及优质蛋白,避免辛辣刺激食物。适当进行呼吸操锻炼可改善肺功能,但需避免剧烈运动诱发气喘。若出现痰量骤增、发热等急性加重表现,应及时就医明确是否合并感染,必要时进行隔离治疗。
小儿慢性支气管炎可通过体格检查、实验室检查和影像学检查等方法诊断。
体格检查主要通过听诊器判断肺部是否存在异常呼吸音,如湿啰音或哮鸣音。实验室检查包括血常规和痰液检查,血常规可观察白细胞计数是否升高,痰液检查能明确是否存在细菌或病毒感染。影像学检查以胸部X线为主,可直观显示支气管壁增厚或肺部纹理增粗等特征性改变。部分患者可能需要进行肺功能检查,评估气道阻塞程度和肺通气功能。
建议家长及时带患儿就医,避免剧烈运动和接触冷空气,保持室内空气流通。