血小板低可能由遗传因素、感染、药物反应、自身免疫性疾病、骨髓疾病等原因引起，可能导致出血倾向、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经量增多等症状。血小板低可通过血常规检查、骨髓穿刺、免疫学检查等方式诊断，建议及时就医明确病因。
1、遗传因素部分血小板减少症与遗传基因突变有关，如先天性无巨核细胞性血小板减少症。这类患者自幼可能出现皮肤黏膜出血、反复鼻出血等症状。治疗需根据具体类型选择免疫球蛋白输注、血小板输注或造血干细胞移植。日常需避免剧烈运动和外伤，定期监测血小板计数。
2、感染因素病毒性感染如EB病毒、巨细胞病毒、登革热病毒等可直接破坏血小板或引发免疫反应导致血小板减少。细菌感染如败血症也可消耗血小板。这类情况需积极抗感染治疗，同时可使用重组人血小板生成素注射液促进血小板生成。感染控制后血小板通常能逐渐恢复。
3、药物反应某些抗生素、抗癫痫药、抗凝药等可能通过免疫机制引起药物性血小板减少症。表现为用药后出现广泛瘀点、紫癜。需立即停用可疑药物，严重时可使用地塞米松磷酸钠注射液抑制免疫反应，必要时输注血小板。用药前应详细询问药物过敏史。
4、自身免疫病免疫性血小板减少性紫癜是常见病因，因机体产生抗血小板抗体导致血小板破坏增多。典型症状为四肢散在出血点、口腔血泡。诊断需排除其他原因，治疗可选用醋酸泼尼松片、静注人免疫球蛋白pH4或利妥昔单抗注射液。慢性患者需长期随访。
5、骨髓疾病再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征等造血系统疾病可导致血小板生成减少。常伴随贫血、感染等症状。需骨髓活检确诊，治疗包括环孢素软胶囊免疫抑制、促血小板生成药物或异基因造血干细胞移植。这类疾病需血液科专科管理。
血小板低患者应保持软质饮食避免口腔黏膜损伤，使用软毛牙刷减少牙龈出血风险。避免剧烈运动和可能造成外伤的活动，女性月经期需密切观察出血量。定期复查血常规监测血小板变化，出现头痛、视物模糊等中枢神经系统出血症状需立即急诊处理。血小板低于20×10⁹/L时有自发性出血风险，需加强防护措施。
严重贫血的症状主要包括面色苍白、乏力、头晕、心悸、气短等，后果可能涉及心脏扩大、心力衰竭、免疫功能下降等。贫血可能与缺铁、维生素B12缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障碍、遗传性疾病等因素有关。
1、面色苍白严重贫血患者由于血红蛋白减少，皮肤黏膜供血不足，常表现为面色苍白、口唇及甲床颜色变淡。这种情况可能与缺铁性贫血有关，缺铁会影响血红蛋白合成。患者需遵医嘱使用复方硫酸亚铁叶酸片、右旋糖酐铁分散片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂治疗，同时增加动物肝脏、瘦肉等富含铁的食物摄入。
2、乏力贫血导致血液携氧能力下降，肌肉组织供氧不足会引起明显乏力感，轻微活动即可感到疲劳。维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血常伴随此症状。治疗需肌注维生素B12注射液或口服甲钴胺片，日常可适量食用鸡蛋、牛奶等富含维生素B12的食物。
3、头晕脑组织缺氧会引起头晕、头痛症状，严重时可能出现晕厥。慢性失血性贫血患者多见此类表现，如消化道溃疡出血、月经过多等。需针对原发病治疗，如使用奥美拉唑肠溶胶囊治疗胃溃疡，同时配合多糖铁复合物胶囊纠正贫血。
4、心悸心脏为代偿缺氧会加快收缩，出现心率增快、心前区不适等症状。长期严重贫血可能导致贫血性心脏病，表现为心脏扩大、心功能减退。再生障碍性贫血患者易出现此类并发症，需使用环孢素软胶囊等免疫抑制剂治疗，必要时进行造血干细胞移植。
5、气短活动后呼吸困难是贫血常见症状，严重者静息时也会感到气促。地中海贫血等遗传性贫血疾病晚期可出现肺动脉高压等严重后果。患者需定期输注浓缩红细胞，使用地拉罗司分散片等铁螯合剂防止铁过载。
严重贫血患者需保证充足休息，避免剧烈运动，饮食应富含优质蛋白、铁、叶酸和维生素B12等造血原料。动物血制品、深绿色蔬菜、柑橘类水果有助于改善贫血。定期监测血常规指标，严格遵医嘱用药，禁止自行服用铁剂或维生素补充剂。出现胸闷、下肢水肿等心功能不全表现时需立即就医。
