男性精子成活率检查主要通过精液分析完成，需在专业医疗机构进行。检查方式主要有精液常规检查、精子形态学分析、精子功能检测、精浆生化检查、抗精子抗体检测等。
1、精液常规检查通过手淫方式采集精液样本，检测精液量、液化时间、酸碱度等基础指标。重点观察精子密度、总精子数、前向运动精子比例等参数。检查前需禁欲2-7天，避免样本受近期性生活影响。样本需在1小时内送检以保证准确性。
2、精子形态学分析采用染色法在显微镜下观察精子头部、颈部、尾部的结构异常比例。正常形态精子比例低于4％可能影响生育能力。该检查能发现精子发育缺陷，辅助判断少弱畸精子症的病因。
3、精子功能检测包括精子穿透试验、低渗肿胀试验等特殊检查。通过模拟女性生殖道环境，评估精子获能、顶体反应等受精关键能力。适用于常规检查正常但长期不育的病例。
4、精浆生化检查检测精液中果糖、锌、酸性磷酸酶等物质含量。果糖缺乏提示精囊功能障碍，锌含量异常可能影响精子成熟。该检查可判断附属性腺分泌功能是否正常。
5、抗精子抗体检测通过混合抗球蛋白试验检测精液中是否存在免疫性抗体。抗体包裹精子会导致精子凝集、运动障碍。常见于睾丸外伤、感染或输精管结扎术后患者。
检查前3-5天应避免烟酒、桑拿、紧身裤等影响精子质量的因素。若结果异常建议间隔1-2周复查，持续异常需进一步做性激素、阴囊超声等检查。日常保持规律作息、均衡饮食，适量补充锌、硒等微量元素有助于改善精子质量。避免长期接触高温、辐射等有害环境，发现问题及时到生殖医学科就诊。
