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肝脏转氨酶过高怎么办

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黄玉红
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院
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推荐 转氨酶高会引起什么病

转氨酶高可能提示肝脏、心脏或肌肉等器官损伤,常见于病毒性肝炎、脂肪肝、心肌炎、药物性肝损伤等疾病。转氨酶升高主要与肝细胞损伤、心肌细胞损伤、肌肉损伤等因素有关,通常表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状。

1、病毒性肝炎

病毒性肝炎可能导致转氨酶升高,通常由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染引起,表现为恶心、腹胀、皮肤黄染。治疗需遵医嘱使用抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片,配合护肝药物如复方甘草酸苷片。日常需避免饮酒,保证充足休息。

2、脂肪肝

脂肪肝是转氨酶升高的常见原因,与肥胖、高脂饮食相关,可能出现右上腹隐痛、疲劳。治疗需控制体重,调整饮食结构,减少高脂肪食物摄入。医生可能建议使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物辅助改善肝功能。

3、心肌炎

心肌炎可引起心肌细胞损伤导致转氨酶升高,多由病毒感染诱发,伴随胸闷、心悸症状。治疗需卧床休息,遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等营养心肌药物,严重时需住院进行心电监护。

4、药物性肝损伤

部分药物如抗生素、抗结核药可能导致转氨酶升高,表现为用药后出现乏力、厌油。需立即停用可疑药物,医生可能开具谷胱甘肽片、双环醇片等保肝药物。用药期间应定期监测肝功能指标。

5、肌肉疾病

剧烈运动或肌肉创伤可能导致肌酸激酶型转氨酶升高,伴随肌肉酸痛、无力。需减少运动强度,局部冷敷缓解症状,严重肌肉损伤需就医排除横纹肌溶解症。医生可能建议使用非甾体抗炎药如洛索洛芬钠片缓解疼痛。

发现转氨酶升高应避免自行用药,及时就医明确病因。日常需保持规律作息,限制高脂高糖饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。避免过度劳累和饮酒,遵医嘱定期复查肝功能指标。若伴随持续黄疸、腹水或意识模糊需立即急诊处理。

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