结扎止血后一般每隔15-30分钟松解一次，具体时间需根据出血部位、组织耐受性、患者基础疾病、止血材料类型及局部血运情况综合调整。
1、出血部位：
不同部位组织对缺血的耐受性差异显著。肢体远端如手指、足趾等末梢循环较差的部位，建议每15分钟松解一次；而躯干或肌肉丰厚区域可延长至30分钟。头面部皮肤血供丰富，需缩短至10-15分钟，避免组织坏死。
2、组织耐受性：
儿童及老年人组织代谢能力不同，儿童细胞耗氧量高需每10-15分钟松解，老年人血管弹性差可延长至20-30分钟。糖尿病或动脉硬化患者应缩短间隔时间至10-20分钟，防止缺血性损伤。
3、基础疾病：
凝血功能障碍患者松解间隔可适当延长至30-45分钟，但需密切观察末梢循环。高血压患者需维持20分钟内的松解频率，避免血压波动导致再出血。服用抗凝药物者应每10-15分钟评估止血效果。
4、止血材料：
使用橡胶止血带时需严格控制在20分钟内松解，硅胶材质可延长至30分钟。纱布绷带压迫止血可每30-45分钟调整一次，而血管钳临时结扎不应超过15分钟。新型可降解止血材料可适当延长观察周期。
5、局部血运：
松解时需观察肢体颜色、温度、毛细血管充盈度，若出现苍白、青紫或麻木感应立即解除结扎。动脉出血点结扎后首次松解时间不超过10分钟，静脉出血可酌情延长。再出血风险高的部位采用渐进式松解策略。
实施结扎止血期间应保持患者体位稳定，避免突然移动导致止血失效。松解时采用阶梯式减压法，先部分放松观察5分钟再完全解除。记录每次松解时间及出血情况，备齐无菌敷料和止血药物。建议抬高患肢促进静脉回流，寒冷环境下需注意肢体保温。若持续出血超过2小时或出现组织缺血表现，需立即就医进行专业处理。日常可补充富含维生素K的菠菜、动物肝脏等食物，但深静脉血栓风险患者需遵医嘱控制摄入。
葆宫止血颗粒建议在月经量明显增多或经期延长时服用效果较好。具体服用时机需结合个体月经周期特点、出血症状严重程度、伴随症状、药物成分特性以及中医辨证分型等因素综合判断。
1、经量增多期：
当月经出血量超过80毫升或每日需更换卫生巾超过6次时，属于月经过多范畴。此时服用葆宫止血颗粒可发挥收敛止血功效，药物中煅牡蛎、白芍等成分能减少子宫内膜血管渗出，缩短凝血时间。建议在出血量达高峰前1-2天开始用药。
2、经期延长阶段：
正常月经持续3-7天，若超过7天仍未干净可判断为经期延长。该药含有的三七、仙鹤草等成分能促进血小板聚集，改善子宫螺旋动脉收缩功能。临床观察显示在经期第5天开始用药，可使60％患者经期缩短至7天内。
3、崩漏发作时：
对于功能性子宫出血引起的突发性大量出血崩证或淋漓不尽漏证，需在出血发作24小时内用药。药物中的墨旱莲、地黄等成分通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能，帮助恢复正常月经周期。
4、术后出血：
人工流产、诊刮术后出现子宫出血量多于月经量时，可在术后6小时开始服用。该药能促进子宫内膜创面修复，减少继发出血风险，但需排除妊娠组织残留等器质性病变。
5、辨证用药时：
中医将异常子宫出血分为血热型、气虚型等证型。血热型表现为血色鲜红、质地黏稠，适合经前3天用药；气虚型见血色淡红、质稀，建议经期第1天开始配合补气药物使用。
服用期间需保持充足休息，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食宜清淡温补，可适当食用红枣、桂圆等补血食材，忌食辛辣刺激及生冷食物。建议连续观察3个月经周期，若症状未改善需进行妇科超声和激素水平检查。合并贫血者应配合铁剂治疗，服药后出现过敏反应需立即停用。
