夫妻双方都有轻型地中海贫血可以要小孩，但需进行遗传咨询和产前诊断。轻型地中海贫血属于常染色体遗传病，若父母均为携带者，子女有概率遗传中重型地中海贫血。
夫妻双方均为轻型地中海贫血携带者时，子女有25％概率为完全健康，50％概率遗传轻型地中海贫血，25％概率遗传中重型地中海贫血。中重型地中海贫血可能导致严重贫血、发育迟缓等问题，需终身输血或造血干细胞移植治疗。孕期通过绒毛取样、羊水穿刺等产前诊断技术可明确胎儿基因型，帮助家庭做出生育决策。
若夫妻一方为轻型地中海贫血，另一方完全健康，子女仅可能遗传轻型地中海贫血或完全健康。若夫妻一方为轻型地中海贫血，另一方为中重型地中海贫血，子女遗传中重型地中海贫血的概率显著增加。此类情况需严格遵循遗传学建议，必要时考虑辅助生殖技术筛选健康胚胎。
备孕前夫妻双方应进行血红蛋白电泳和基因检测，明确携带的具体突变类型。孕期需加强营养支持，适当补充叶酸和铁剂，定期监测血红蛋白水平。建议选择具备产前诊断资质的医疗机构进行全程管理，新生儿出生后需及时进行贫血筛查。
夫妻双方均为O型血时，孩子通常为O型血，极少数情况下可能出现其他血型。血型遗传遵循孟德尔遗传规律，O型血对应的基因型为隐性纯合子，父母双方均只能传递O型基因给后代。
人类ABO血型系统由A、B、O三个等位基因决定，其中A和B为显性基因，O为隐性基因。当父母双方均为O型血时，其基因型均为OO，只能将O基因传递给子女。因此子女基因型必然为OO，表现为O型血。这种情况属于最常见的遗传结果，符合常规血型遗传规律。
在极特殊情况下，如基因突变或罕见的顺式AB基因存在时，O型血父母可能生出非O型血子女。这类情况多与H抗原缺失或孟买血型等罕见遗传变异有关，但发生概率极低。若出现血型不符的亲子关系，建议通过专业基因检测确认是否存在遗传学异常。
日常建议孕期定期进行血型检测，新生儿出生后也需完善血型筛查。若发现血型遗传异常，应及时咨询遗传学专家。血型鉴定对输血安全、器官移植配型等医疗行为具有重要指导意义，家庭成员应准确掌握自身血型信息并做好记录。
