血小板计数30×10⁹/L属于重度血小板减少，需紧急就医排查病因并干预。治疗方式主要有输注血小板悬液、糖皮质激素冲击、免疫球蛋白静脉注射、促血小板生成素受体激动剂应用及原发病针对性治疗。
1、血小板输注当血小板低于20×10⁹/L或伴有活动性出血时需紧急输注单采血小板悬液。输注前需进行ABO血型交叉配型，输注后24小时需复查血小板计数评估疗效。该措施能快速提升血小板数量，但维持时间较短，需配合其他治疗手段。
2、糖皮质激素治疗对于免疫性血小板减少症患者，可静脉注射地塞米松注射液或口服醋酸泼尼松片。激素通过抑制自身抗体产生和巨噬细胞对血小板的破坏发挥作用。治疗期间需监测血糖、血压及骨密度，疗程通常为4-6周。
3、免疫球蛋白治疗静脉注射人免疫球蛋白适用于急性出血或术前准备，常用剂量为400mg/kg/d连用5天。其机制是通过Fc受体阻断作用减少血小板破坏。该治疗起效快但费用较高，可能出现头痛、发热等不良反应。
4、促血小板生成药物重组人血小板生成素注射液或艾曲泊帕乙醇胺片可刺激骨髓巨核细胞增殖分化。适用于慢性难治性患者，需持续用药3-6个月，治疗期间每周监测血小板变化，避免过度升高导致血栓风险。
5、病因治疗继发性血小板减少需处理原发病，如抗病毒治疗EB病毒感染、停用肝素等诱发药物、化疗治疗白血病等。骨髓穿刺检查可明确巨核细胞数量及形态，自身抗体检测有助于诊断免疫性疾病。
血小板30×10⁹/L患者应绝对卧床休息，避免磕碰和剧烈活动，使用软毛牙刷清洁口腔，禁止抠鼻或用力擤鼻涕。饮食宜选择常温软食，避免过硬、过热或带刺食物。所有治疗均需在血液科医生指导下进行，禁止自行调整用药方案，出现头痛、视物模糊等颅内出血征兆时需立即急诊处理。
