体温调节中枢位于下丘脑的视前区-下丘脑前部，是维持人体恒温的核心结构。体温调节机制主要依赖神经内分泌反馈、外周温度感受器信号整合、自主神经调控、行为性调节以及病理状态代偿等环节共同完成。
1. 神经内分泌反馈下丘脑通过接收血液温度变化信号，刺激甲状腺激素和肾上腺素的分泌。甲状腺激素可提高细胞代谢率产热，肾上腺素则促进肌肉和肝脏分解糖原。这两种激素的协同作用构成基础体温维持的第一道防线。
2. 外周信号整合皮肤中的冷热感受器将环境温度信息经脊髓丘脑束上传，与下丘脑内部温度信号进行比对。当体表与核心温度出现差异时，中枢会启动血管收缩或扩张反应，调节皮肤血流量可达正常值的20倍以上。
3. 自主神经调控交感神经通过控制立毛肌收缩减少散热，副交感神经则支配汗腺分泌促进蒸发散热。这种双向调节能在环境温度骤变时，使体温波动幅度控制在0.5摄氏度以内。
4. 行为性调节大脑皮层接收下丘脑发出的不适信号后，会驱动主动添减衣物、寻找阴凉或温暖环境等行为。实验显示当核心温度超过37.5摄氏度时，人体寻找凉爽环境的意愿会显著增强。
5. 病理代偿机制发热时前列腺素E2作用于下丘脑使调定点上移，此时寒战产热与血管收缩同时发生。而中暑状态下中枢功能紊乱会导致汗腺关闭，这种失代偿可能使体温在30分钟内上升超过40摄氏度。
保持规律作息有助于维持下丘脑节律功能稳定，每日饮水量应达到2000毫升以上以支持汗液蒸发散热。高温环境下建议每20分钟补充100毫升含电解质饮品，寒冷环境中可通过手足按摩促进外周血液循环。当出现持续体温异常时，需排查甲状腺功能异常、下丘脑占位性病变等可能性，避免自行使用退热药物掩盖病情。
