月经颜色发黑可能由生理性因素、内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因引起。女性若食用过多寒凉食物或腹部受凉，经血可能在宫腔内淤积，导致月经颜色变黑，此时注意保暖即可。内分泌失调，如长期熬夜、精神压力大或饮食不规律，可能导致月经周期紊乱和激素水平异常，进而影响月经量和痛经情况，可遵医嘱服用药物调理。子宫内膜炎通常由细菌感染引起，炎症刺激会导致子宫内膜充血、水肿，分泌物增多，月经颜色发黑，可服用抗生素治疗。子宫肌瘤，尤其是黏膜下生长的肌瘤，会影响子宫收缩和排出功能，导致经血淤积，表现为月经颜色发黑，可在医生指导下服用药物治疗。若存在宫颈癌变，局部组织坏死脱落并伴有恶臭味，阴道流血也会导致月经颜色发黑，需手术切除病灶，并配合放疗和化疗治疗。
