月经期间肚子疼挂什么科

Question

月经期间肚子疼挂什么科

Answer 1

月经期间肚子疼可以挂妇科或急诊科，可能与痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤等因素有关。

1、妇科

妇科是处理月经相关腹痛的首选科室。痛经分为原发性和继发性两种，原发性痛经与前列腺素分泌过多有关，继发性痛经可能由子宫内膜异位症导致。子宫内膜异位症患者常出现进行性加重的痛经，妇科检查可触及触痛结节。盆腔炎引起的腹痛多伴有发热和异常分泌物，妇科双合诊检查可发现宫颈举痛。卵巢囊肿蒂扭转或破裂时会出现突发剧烈腹痛，超声检查有助于诊断。

2、急诊科

当腹痛剧烈伴面色苍白、血压下降时需立即就诊急诊科。异位妊娠破裂表现为停经后突发撕裂样腹痛，后穹窿穿刺可抽出不凝血。黄体破裂多发生在月经周期后半期，腹腔穿刺可见血性液体。急性盆腔炎高热伴腹膜刺激征时需急诊抗感染治疗。卵巢囊肿蒂扭转会出现恶心呕吐等消化道症状，CT检查可见输卵管增粗。子宫肌瘤红色变性多见于妊娠期，表现为剧烈腹痛伴肌瘤迅速增大。

月经期轻度腹痛可通过热敷下腹部缓解，建议选择40度左右的热水袋，每次热敷15分钟。适量饮用姜茶有助于促进盆腔血液循环，将3片鲜姜加入300毫升沸水冲泡10分钟即可。避免进食生冷刺激食物，减少乳制品摄入以防前列腺素合成增加。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓或萘普生片等药物。若疼痛持续超过3天或伴随发热呕吐等症状，应及时就医完善妇科超声和激素水平检查。