心脏球囊扩张术适用于冠状动脉狭窄患者,优点是创伤小、恢复快,缺点是可能发生血管再狭窄或术中并发症。该手术通过球囊扩张改善心肌供血,但需严格评估适应证。
心脏球囊扩张术的优点主要体现在微创性和短期疗效上。手术仅需通过穿刺血管插入导管,无须开胸,术后伤口仅针眼大小,患者1-3天即可恢复日常活动。球囊扩张能快速解除血管狭窄,缓解心绞痛症状,改善心肌缺血。对于急性心肌梗死患者,及时手术可挽救濒死心肌。部分患者术后联合支架植入,能进一步降低再狭窄概率。手术时间通常控制在30-90分钟,住院周期短于传统搭桥手术。
该技术的局限性包括远期效果的不确定性。术后6-12个月内约有部分患者可能出现血管弹性回缩或内膜增生,导致再狭窄。术中球囊扩张可能引发血管夹层、冠状动脉痉挛等急性并发症,严重时需转为紧急搭桥手术。糖尿病患者、多支血管病变患者术后再狭窄风险较高。部分钙化严重或完全闭塞的病变可能无法通过球囊充分扩张。术后需长期服用抗血小板药物,存在出血风险。
术后需严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物,定期复查冠状动脉造影。保持低盐低脂饮食,控制血压血糖,戒烟限酒有助于维持手术效果。出现胸闷气促等不适症状应及时就医评估。