复禾问答 宫颈癌

宫颈癌有什么症状

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张楠
张楠 主任医师
济南市中心医院
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宫颈癌中期可能出现阴道不规则出血、接触性出血、阴道分泌物异常、下腹疼痛及排尿异常等症状。宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤,中期症状主要与肿瘤浸润和局部扩散有关。

1、阴道不规则出血

非月经期出现点滴状或持续性出血是典型表现,可能发生在性生活后、妇科检查后或绝经后。肿瘤侵犯血管导致出血,血液可能呈暗红色或伴有血块。需与功能性子宫出血鉴别,宫颈癌出血往往伴随其他局部症状。

2、接触性出血

性交后立即出现鲜红色出血具有特征性,由于肿瘤组织脆弱易破损所致。早期可能仅表现为白带中混有血丝,随着病情发展出血量可能增加。这种出血不同于月经血,通常无周期性规律。

3、阴道分泌物异常

分泌物增多呈水样或黏液状,晚期可能出现恶臭脓血性排液。肿瘤坏死继发感染时分泌物可呈淘米水样,伴有腐败气味。部分患者误以为是普通阴道炎而延误就诊。

4、下腹疼痛

肿瘤侵犯宫旁组织或压迫神经可引起持续性钝痛,疼痛可能放射至腰骶部或大腿。盆腔炎症或肿瘤浸润输尿管可能导致肾区胀痛。疼痛程度与肿瘤侵犯范围呈正相关。

5、排尿异常

肿瘤压迫膀胱可能出现尿频尿急,侵犯膀胱黏膜可导致血尿。输尿管受压会引起肾积水,严重时导致肾功能损害。部分患者可能出现排便困难或里急后重等直肠受压症状。

出现上述症状应及时进行宫颈细胞学检查、HPV检测和阴道镜检查,确诊需依靠病理活检。治疗以手术和放化疗为主,早期发现可显著提高生存率。保持规律妇科检查、接种HPV疫苗、避免多个性伴侣等措施有助于预防宫颈癌。治疗期间应注意营养支持,适当补充优质蛋白和维生素,避免辛辣刺激食物。保持会阴部清洁干燥,选择棉质透气内衣,治疗期间避免性生活。定期复查监测病情变化,出现异常出血或疼痛加重需立即就医。

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