面肌痉挛的常见临床症状包括单侧面部肌肉不自主抽搐、眼睑跳动和嘴角抽动，可通过发作频率、诱因及伴随症状进行自我区分判断。
1、单侧面部抽搐：
面肌痉挛最典型表现为一侧颜面部肌肉阵发性不自主抽动，多从眼轮匝肌开始逐渐扩散至同侧面部其他肌肉。抽搐初期可能仅表现为偶尔眼皮跳动，随着病情进展会累及颊肌、口轮匝肌甚至颈阔肌，形成从眼角向嘴角延伸的波浪式抽动。这种抽搐在精神紧张或疲劳时加重，安静睡眠时消失。
2、眼睑异常跳动：
约80％患者首发症状为下眼睑不自主跳动，初期多为间歇性轻微颤动，类似疲劳性眼睑痉挛。但面肌痉挛的眼睑跳动具有持续性加重特点，每日发作次数逐渐增多，单次持续时间延长，且不受主观意识控制，可与生理性眼睑震颤相区别。
3、嘴角连带抽动：
病情发展后会出现口角肌肉同步抽动，表现为单侧嘴角不自主上扬或歪斜。这种抽动常与眼睑跳动形成联动，呈现从眼周向口角发展的传导模式。患者在说话、咀嚼等面部动作时症状明显加重，可与贝尔面瘫等疾病相鉴别。
4、发作性加重特点：
面肌痉挛具有典型的间歇发作特征，初期可能数天发作一次，每次持续数秒；进展期可发展为每小时多次发作，单次抽搐持续数分钟。发作间期肌肉完全正常，这点区别于肌张力障碍等持续性肌肉异常。
5、伴随症状鉴别：
单纯型面肌痉挛通常不伴疼痛或感觉异常，若出现面部麻木、听力下降或头痛等症状，需警惕听神经瘤等继发病变。自我检查时可观察是否伴有同侧耳鸣、平衡障碍等颅神经症状，这些伴随表现有助于区分原发性与继发性面肌痉挛。
建议出现面部不自主抽动时记录发作频率、持续时间及诱发因素，避免摄入咖啡因等兴奋性物质，减少长时间电子屏幕使用。可尝试局部热敷或轻柔按摩缓解肌肉紧张，但若症状持续超过1个月或影响日常生活，应及时到神经内科就诊。通过详细的病史询问和磁共振检查，医生能准确区分面肌痉挛与其他运动障碍疾病，并制定个体化治疗方案。
耳鸣耳聋可通过按揉耳门穴、听宫穴、翳风穴等方式缓解症状。
耳门穴位于耳屏上切迹前方凹陷处张口有凹陷处，听宫穴在耳屏前下颌骨髁状突后方张口凹陷处，翳风穴在耳垂后方乳突与下颌角之间凹陷中。这三个穴位均与听觉功能密切相关，适当按揉有助于促进局部血液循环，缓解因气血不畅引起的耳鸣耳闷症状。操作时用指腹以适中力度顺时针按揉每个穴位1-2分钟，每日可重复进行2-3次。对于神经性耳鸣患者，配合轻叩后脑勺风池穴效果更佳。按揉时注意保持手部清洁，力度以微酸胀感为宜，避免用力过度损伤皮肤或软骨。
日常应避免长时间处于噪音环境，保证充足睡眠，减少咖啡因摄入有助于改善耳鸣症状。
