精神病性症状是指一组以现实检验能力丧失为特征的严重精神障碍表现，主要包括幻觉、妄想、思维紊乱、行为异常及情感不协调等。这类症状常见于精神分裂症、双相情感障碍、重度抑郁症伴精神病性特征等疾病。
1、幻觉幻觉指在没有客观刺激时出现的虚假感知体验，以幻听最常见，患者可能听到责骂或命令性声音。幻视多表现为看到不存在的人物或场景，触幻觉则可能感到皮肤有虫爬感。幻觉可能与多巴胺系统功能亢进有关，需使用奥氮平片、利培酮口服液等抗精神病药物控制。
2、妄想妄想是坚信与事实不符的病理信念，被害妄想表现为坚信被监视或迫害，关系妄想将无关事件赋予特殊意义。这类症状常伴随逻辑推理障碍，需通过阿立哌唑口崩片、喹硫平缓释片等药物干预，配合认知行为治疗纠正错误认知。
3、思维紊乱表现为思维联想松弛、言语缺乏逻辑性，如思维破裂导致语句间无关联，思维贫乏则语言内容空洞。可能与前额叶皮层功能受损相关，除帕利哌酮缓释片等药物治疗外，需进行言语逻辑训练等康复治疗。
4、行为异常包括紧张性木僵、刻板动作或攻击行为等，行为与环境要求明显脱节。氯氮平片对控制兴奋躁动效果较好，同时需行为矫正治疗改善社会适应能力，严重时需短暂保护性约束。
5、情感不协调情感反应与环境不匹配，如无故发笑或表情呆板。可能与边缘系统功能失调有关，齐拉西酮胶囊可调节情感反应，配合社交技能训练可改善情感表达适切性。
精神病性症状患者需保证规律作息与均衡营养，家属应学习非批判性沟通技巧。建议定期复诊调整治疗方案，避免擅自减药。早期识别症状恶化征兆如睡眠紊乱、社交退缩等，及时联系精神科医生干预。维持稳定的生活环境有助于减少症状复发。
