吸宫术和刮宫术是两种不同的妇科手术操作，吸宫术主要通过负压吸引清除宫腔内容物，刮宫术则使用器械刮取子宫内膜组织。两种手术的适应症、操作方式和风险存在差异。
1、操作原理吸宫术利用金属或塑料吸管连接负压装置，通过物理吸引方式清除妊娠组织或病变内膜。手术过程中器械不直接接触子宫肌层，对内膜基底层的损伤相对较小。刮宫术使用锐利刮匙进行机械性刮除，需凭术者手感控制刮取深度，可能增加子宫穿孔风险。
2、适应症差异吸宫术多用于早期妊娠终止、不全流产清宫等需要快速清除宫腔内容物的场景。刮宫术更适用于子宫内膜活检、异常子宫出血诊断等需要获取组织标本的情况。部分复杂病例需联合使用两种术式。
3、手术创伤吸宫术术中出血量通常较少，术后恢复较快。刮宫术因器械直接刮擦宫壁，可能造成更广泛的内膜损伤，增加宫腔粘连风险。两种手术均需严格无菌操作以预防感染。
4、技术要求吸宫术对设备依赖性较高，需配备负压吸引装置。刮宫术更依赖术者操作经验，需准确判断刮取力度和范围。现代临床中可视吸宫术的应用降低了盲视操作风险。
5、术后管理两种手术后均需观察阴道出血情况，预防性使用抗生素。吸宫术后建议休息1周，刮宫术后建议休息2周。术后1个月需复查超声评估宫腔恢复情况，出现发热、持续腹痛等需及时就医。
术后1个月内避免盆浴、游泳等可能引起感染的活动，保持会阴清洁。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，如瘦肉、动物肝脏等，促进子宫内膜修复。术后2周内禁止性生活，恢复期出现月经异常需及时复诊。两种手术都可能影响生育功能，有生育需求者应咨询医生制定个体化方案。
孕妇长期接触二手烟可能增加妊娠并发症和胎儿发育异常的风险。二手烟暴露主要与胎儿生长受限、早产、低出生体重、胎盘功能异常、新生儿呼吸系统疾病等因素有关。
二手烟中的尼古丁和一氧化碳等有害物质会通过胎盘进入胎儿血液循环，导致血管收缩和缺氧状态。妊娠早期暴露可能干扰胚胎器官形成，中晚期则影响胎盘血流灌注。部分孕妇可能出现妊娠期高血压或妊娠糖尿病等代谢异常，胎儿宫内生长速度可能减缓。
极少数情况下，高浓度二手烟暴露与胎儿先天性心脏病、唇腭裂等畸形存在关联。烟草中的致癌物质可能诱发胎盘细胞DNA损伤，但这种情况需要长期高剂量接触。某些孕妇对烟雾敏感度较高，可能出现剧烈妊娠反应加重或反复呼吸道感染。
孕妇应尽量避免接触任何形式的烟草烟雾，家庭成员需严格禁止在室内吸烟。保持居室通风换气，外出时远离吸烟区域，必要时可佩戴防护口罩。定期进行产前检查监测胎儿发育情况，若出现胎动异常或阴道出血等症状需立即就医。日常饮食中可增加富含维生素C和维生素E的食物，有助于减轻氧化应激损伤。
