孕22周肚子发硬发紧可能由假性宫缩、子宫增大、泌尿系统感染、过度劳累或先兆流产引起，可通过调整姿势、补充水分、就医检查、减少活动及监测胎动等方式缓解。
1、假性宫缩：
妊娠中晚期子宫肌肉不规律收缩称为假性宫缩，表现为腹部短暂发紧无痛感。与激素变化、胎儿活动刺激有关。建议立即停止当前活动，采取左侧卧位休息，记录宫缩频率。若每小时超过4次或伴随疼痛需就医。
2、子宫增大：
孕22周子宫升至脐部，快速扩张牵拉周围韧带可能引发紧绷感。属于正常生理现象，可通过热敷下腹部、使用托腹带分担重力缓解。避免突然弯腰或久站，选择孕妇专用支撑枕侧卧睡眠。
3、泌尿感染：
膀胱炎等泌尿系统感染可能刺激子宫收缩。常伴有尿频尿痛症状，需通过尿常规确诊。治疗期间每日饮水2000毫升以上，避免憋尿。医生可能开具头孢类等妊娠安全抗生素。
4、身体劳累：
长时间行走、提重物等体力消耗会诱发腹部紧张。建议每活动30分钟休息10分钟，避免搬运超过5公斤物品。练习腹式呼吸放松肌肉，必要时寻求家人协助完成家务劳动。
5、先兆流产：
若硬紧感持续加重并伴随出血、腰酸，需警惕宫颈机能不全等问题。应立即卧床并联系产科通过超声评估宫颈长度。根据情况可能需进行宫颈环扎术或使用黄体酮制剂保胎。
日常需保持每日30分钟温和运动如孕妇瑜伽，避免仰卧运动。饮食注意补充镁元素如南瓜子、黑豆缓解肌肉紧张，限制咖啡因摄入。监测胎动变化，记录宫缩情况，穿着宽松棉质衣物减少腹部压迫。出现规律宫缩、阴道流液或胎动异常时需急诊处理。
孕晚期肚子发紧可能是宫缩的表现，也可能是假性宫缩或胃肠不适引起。宫缩通常表现为规律性腹部紧绷伴疼痛，假性宫缩则无规律且疼痛较轻。孕晚期肚子发紧可能与子宫收缩、胎儿活动、胃肠胀气、泌尿系统感染、先兆临产等因素有关。
1、子宫收缩孕晚期子宫肌肉会不定期收缩，为分娩做准备。真性宫缩具有规律性，间隔时间逐渐缩短，强度逐渐增加，可能伴有腰酸或下坠感。假性宫缩则无规律，休息后可缓解。若每小时出现超过4次宫缩或伴随阴道流血、破水，需立即就医。
2、胎儿活动胎儿在子宫内大幅活动时可能触碰子宫壁，导致局部肌肉紧张。这种紧绷感通常短暂且不对称，多发生在孕妇变换体位或进食后。可通过左侧卧位、轻柔抚摸腹部缓解，若伴随胎动明显减少需警惕胎儿缺氧。
3、胃肠胀气孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，子宫增大压迫肠道易引发胀气。表现为全腹弥漫性发紧，可能伴打嗝、放屁增多。建议少食多餐，避免豆类等产气食物，适当散步促进排气。若出现剧烈腹痛或呕吐需排除肠梗阻。
4、泌尿系统感染膀胱或尿道感染可能刺激子宫引发紧缩感，多伴有尿频尿急尿痛。孕晚期免疫力下降更易发生感染，需通过尿常规确诊。可遵医嘱使用头孢克肟、磷霉素等孕期安全抗生素，每日饮水超过2000毫升有助于冲洗尿道。
5、先兆临产妊娠37周后出现的规律宫缩可能预示临产，尤其是伴随宫颈管缩短或宫口扩张时。需观察宫缩频率，记录每次持续时间和间隔。出现见红、破水或10分钟内3次宫缩应立即住院。未足月者出现上述症状需警惕早产。
孕晚期建议每日记录胎动，避免长时间站立或行走，睡眠时用孕妇枕支撑腹部。饮食上增加镁元素摄入如坚果、绿叶菜，有助于缓解肌肉紧张。出现持续性腹痛、阴道流液或胎动异常时，须及时就诊产科急诊。定期产检时可通过胎心监护和宫颈检查评估宫缩性质，必要时使用药物抑制宫缩或促胎肺成熟。
