怀孕45天通常可以进行人工流产，但需经专业医生评估确认胚胎发育情况。人工流产方式主要有药物流产和手术流产两种，具体选择需结合孕囊大小、孕妇健康状况等因素决定。
药物流产适用于怀孕49天内的早期妊娠，通过服用米非司酮片和米索前列醇片等药物促使子宫收缩排出胚胎。该方法无需手术操作，但可能出现不完全流产需二次清宫。手术流产包括负压吸引术和钳刮术，负压吸引术适用于怀孕6-10周，通过负压装置清除宫腔内容物。钳刮术多用于怀孕10-12周，需配合宫颈扩张和器械刮除。两种手术均需在正规医疗机构由专业医师操作，术前需完善B超检查确认宫内妊娠。
人工流产后需注意观察阴道出血情况，保持会阴清洁干燥，避免盆浴和性生活1个月。饮食上应增加优质蛋白和含铁食物摄入，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，促进子宫内膜修复。术后1周需复查B超确认宫腔无残留，若出现发热、腹痛加剧或出血量超过月经量等情况应及时就医。流产后身体恢复期间应避免剧烈运动和重体力劳动，保证充足睡眠，必要时可遵医嘱服用益母草颗粒等促进子宫复旧的药物。
