六龄齿是指第一恒磨牙，位于乳牙列后方，上下左右各一颗，通常在6岁左右萌出，是口腔中最早长出的恒牙。
六龄齿在牙列中的位置非常关键，它位于第二乳磨牙后方，上下颌左右各一颗，共四颗。从正中间门牙开始往后数，六龄齿是第六颗牙齿，因此得名。这颗牙齿的萌出标志着儿童进入混合牙列期，乳牙开始逐渐被恒牙替换。六龄齿的牙冠较大，咬合面有多个窝沟，容易堆积食物残渣和细菌，是龋齿的高发部位。
由于六龄齿萌出时没有乳牙脱落的过程，很多家长会误以为它还是乳牙。实际上六龄齿是终身使用的恒牙，一旦龋坏或缺失将影响咀嚼功能和邻牙排列。六龄齿的牙根在萌出后需要2-3年才能完全发育成熟，在此期间更需要注意保护。临床上常见六龄齿早期龋坏的情况，这与儿童口腔清洁不到位、喜食甜食等习惯密切相关。
建议家长在孩子六龄齿萌出后及时带其进行窝沟封闭，使用含氟牙膏帮助孩子正确刷牙，定期口腔检查。避免给孩子过多高糖零食，餐后及时漱口。发现六龄齿有黑点或疼痛时应立即就医，早期治疗可以最大限度保留牙齿功能。培养良好的口腔卫生习惯对保护六龄齿至关重要。
孩子六龄齿坏了可通过窝沟封闭、树脂充填、预成冠修复、根管治疗、拔牙等方式治疗。六龄齿龋坏通常由口腔卫生不良、高糖饮食、牙釉质发育不全、细菌感染、牙齿排列不齐等原因引起。
1、窝沟封闭适用于早期浅龋未伤及牙髓的情况。清洁牙面后使用流动树脂材料封闭牙齿窝沟，阻止细菌侵入。操作无痛且快速，建议家长每3-6个月带孩子复查封闭剂完整性。需配合含氟牙膏刷牙，减少碳酸饮料摄入。
2、树脂充填针对中等深度龋洞，需去除腐质后使用3MZ350纳米树脂充填。该材料耐磨性强且色泽接近天然牙，充填后需避免2小时内进食。家长应监督孩子使用牙线清洁邻面，定期口腔检查可及时发现继发龋。
3、预成冠修复适用于大面积缺损但牙根完好的病例。采用3M不锈钢预成冠包裹患牙，保护剩余牙体组织至恒牙替换期。修复后需避免啃咬硬物，使用儿童专用含氟漱口水。建议每半年拍摄牙片监测牙根发育情况。
4、根管治疗当龋坏引发牙髓炎时需进行乳牙根管治疗。清除感染牙髓后填入Vitapex糊剂，最后用氧化锌暂封。治疗期间可能出现轻微胀痛，家长可给孩子准备温软食物。完成治疗后必须做预成冠修复防止牙体折裂。
5、拔牙仅适用于无法保留的残根残冠或严重根尖病变。拔牙后需制作间隙保持器防止邻牙倾斜，避免恒牙萌出障碍。术后24小时禁止刷牙漱口，进食流质食物。家长需定期带孩子复查咬合发育情况。
日常需培养孩子早晚使用含氟牙膏刷牙3分钟的习惯，餐后清水漱口。限制每日糖分摄入次数，多吃芹菜苹果等粗纤维食物帮助清洁牙面。每3个月进行专业涂氟，每年做一次全口牙科检查。发现牙齿黑线或冷热敏感应及时就诊，早期干预可最大限度保留六龄齿功能至正常替换期。
