伤口不愈合可能与营养不良、感染、血液循环不良、糖尿病、免疫系统功能低下等因素有关。伤口不愈合通常表现为红肿、渗液、疼痛加剧等症状，需根据具体原因采取针对性处理。
1、营养不良蛋白质和维生素C是伤口愈合的关键营养素。长期缺乏优质蛋白会导致胶原合成不足，维生素C缺乏可能影响毛细血管形成。患者可能出现伤口边缘苍白、愈合缓慢。日常需增加鸡蛋、鱼肉等富含优质蛋白的食物，同时补充柑橘类水果或西蓝花等维生素C来源。严重缺乏时需在医生指导下使用肠内营养制剂。
2、感染金黄色葡萄球菌等病原体侵入伤口会引起持续性炎症反应，脓性分泌物可能呈现黄绿色并伴有异味。感染会破坏新生肉芽组织，导致愈合停滞。临床常用莫匹罗星软膏进行局部抗感染，严重者需口服头孢呋辛酯片。定期使用生理盐水冲洗伤口有助于控制感染。
3、血液循环不良下肢静脉曲张或动脉硬化等血管病变会导致局部供氧不足，伤口呈现暗紫色且温度偏低。这种情况常见于长期卧床或糖尿病患者。改善措施包括穿戴医用弹力袜、进行踝泵运动促进血液回流，必要时需血管外科介入治疗。
4、糖尿病持续高血糖会损伤微小血管和神经末梢，足部伤口尤其难以愈合。典型表现为伤口深部组织坏死但疼痛感减弱。需严格控制血糖水平，使用胰岛素注射液调控血糖，局部可应用重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。
5、免疫系统功能低下长期使用糖皮质激素或患有艾滋病等疾病时，机体抗感染和修复能力下降。伤口可能反复溃烂并扩大，伴有全身低热。需调整免疫抑制剂用量，严重免疫缺陷者需静脉输注免疫球蛋白。日常应避免接触污染源，加强营养支持。
伤口持续不愈合超过两周应及时就医，医生会根据创面情况选择清创术或负压引流等处理。日常保持伤口清洁干燥，避免抓挠或压迫。糖尿病患者需每日检查足部，吸烟者应戒烟以改善血液循环。均衡饮食保证每日摄入足够优质蛋白和维生素，必要时在营养师指导下补充锌制剂等微量元素。
