颅内出血后遗症主要有运动功能障碍、语言障碍、认知功能下降、情绪障碍、癫痫发作等。颅内出血是指脑内血管破裂导致血液进入脑实质或脑室系统，可能由高血压、脑血管畸形、外伤等因素引起。
1、运动功能障碍颅内出血后常出现偏瘫或肢体无力，表现为单侧肢体活动受限、肌张力异常。出血部位若累及运动皮层或锥体束，可导致永久性运动功能损害。康复训练有助于改善运动功能，包括物理治疗、作业治疗等。
2、语言障碍优势半球出血可能引起失语症，表现为表达困难、理解障碍或命名不能。布罗卡区受损导致运动性失语，韦尼克区受损导致感觉性失语。语言康复需要长期进行专业训练，结合言语治疗师指导。
3、认知功能下降额叶或颞叶出血可能导致记忆力减退、注意力不集中、执行功能障碍等认知损害。患者可能出现定向力障碍、计算能力下降。认知康复训练结合药物治疗可能有一定改善作用。
4、情绪障碍约半数患者会出现抑郁、焦虑等情绪问题，可能与脑损伤部位相关，也受疾病打击影响。前额叶皮层、边缘系统损伤更易导致情绪调节异常。心理干预和抗抑郁药物可缓解症状。
5、癫痫发作约10％-20％患者会出现继发性癫痫，出血后脑组织瘢痕形成是常见原因。癫痫可能发生在急性期或数月后，需长期服用抗癫痫药物预防发作。脑电图检查有助于明确诊断。
颅内出血后应定期复查头部影像学检查，监测病情变化。康复治疗需尽早开始并坚持进行，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等综合干预。保持低盐低脂饮食，控制血压血糖在正常范围。避免剧烈运动和重体力劳动，保证充足睡眠。家属应给予患者充分的情感支持，配合医生制定的康复计划，帮助患者逐步恢复日常生活能力。出现新发症状或原有症状加重时需及时就医。
颅内出血患者可能有感觉，也可能没有明显感觉，具体与出血量、部位及速度有关。颅内出血的感知差异主要与出血部位是否压迫痛觉敏感结构、是否影响意识中枢等因素相关。
当出血量较少或位于非功能区时，患者可能仅表现为轻微头痛、头晕或无明显症状。例如蛛网膜下腔出血因刺激脑膜神经，常突发剧烈头痛；慢性硬膜下血肿因进展缓慢，早期可能仅有注意力不集中等非特异性表现。这类情况容易延误就诊，需通过CT等影像学检查确诊。
若出血量大或累及脑干等关键部位，患者会出现剧烈头痛伴喷射性呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等典型症状。脑室出血或大面积脑出血可在短时间内导致昏迷，此时患者已无法感知自身异常。部分患者发病前可能出现视物模糊、言语不清等先兆，但常被忽视。
出现突发头痛、呕吐或神经功能缺损症状时应立即就医。日常生活中需控制高血压等基础疾病，避免头部外伤和剧烈运动，定期监测血压血糖。康复期患者要遵医嘱进行肢体功能训练，保持情绪稳定，饮食以低盐低脂、易消化为主，预防便秘和呛咳。
