老年人双脚浮肿可通过抬高下肢、限制钠盐摄入、穿戴弹力袜、遵医嘱使用利尿剂、治疗基础疾病等方式缓解。双脚浮肿通常由静脉回流障碍、心功能不全、肾功能异常、甲状腺功能减退、药物副作用等原因引起。
1、抬高下肢将双腿抬高超过心脏水平，利用重力促进静脉血液回流。建议老年人每日午休或晚间卧床时用软枕垫高双脚15-20厘米，保持30分钟以上。长期卧床者需每2小时调整体位，避免骶尾部压疮。该方法适用于因久坐久站导致的轻度静脉淤血性水肿。
2、限制钠盐摄入每日食盐量控制在3克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。钠离子潴留会导致水分滞留血管外间隙，加重组织水肿。可选用低钠盐替代普通食盐，同时增加富含钾离子的香蕉、菠菜等食物，帮助维持电解质平衡。合并高血压或心力衰竭者需严格执行限盐饮食。
3、穿戴弹力袜选择压力梯度为15-20mmHg的医用弹力袜，晨起前卧床穿戴，覆盖至膝盖上方。弹力袜通过外部加压改善浅静脉瓣膜功能，减少下肢血液淤积。初次使用应从每日2小时逐步适应，皮肤敏感者需观察是否出现瘙痒或破损。严重动脉硬化或糖尿病周围血管病变患者慎用。
4、利尿剂治疗呋塞米片可抑制肾小管钠重吸收，氢氯噻嗪片通过阻断远曲小管钠氯转运发挥利尿作用，螺内酯片作为醛固酮拮抗剂适用于继发性醛固酮增多症。需监测电解质防止低钾血症，痛风患者避免使用噻嗪类利尿剂。服药时间建议安排在上午，避免夜尿增多影响睡眠。
5、控制基础疾病慢性心力衰竭患者需规范使用培哚普利片等血管紧张素转换酶抑制剂改善心功能，肾病综合征需采用醋酸泼尼松片抑制免疫炎症反应，甲状腺功能减退者补充左甲状腺素钠片。所有药物调整须在心血管内科或内分泌科医师指导下进行，定期复查肝肾功能及超声检查。
建议每日记录脚踝周径变化，选择透气宽松的鞋子避免摩擦皮肤。适当进行踝泵运动促进淋巴回流，如无禁忌可每日散步30分钟。若出现单侧肢体突发肿胀伴疼痛，需警惕深静脉血栓形成，应立即就医。长期水肿合并呼吸困难或尿量减少时，提示可能存在多器官功能异常，须完善心脏超声、肾功能及甲状腺功能检测。
