总是烧心可能与饮食不当、胃食管反流、胃炎、胃溃疡、精神压力等因素有关，可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。
1、饮食不当长期进食辛辣刺激、油腻或过酸的食物可能刺激胃黏膜，导致胃酸分泌过多引发烧心感。暴饮暴食或睡前饮食会增加胃内压力。建议选择清淡易消化的食物如燕麦粥、馒头，避免浓茶、咖啡、巧克力等可能松弛食管下括约肌的食物。进食后保持直立姿势1-2小时，睡前3小时停止进食。
2、胃食管反流食管下括约肌功能异常可能导致胃内容物反流，胃酸刺激食管黏膜产生烧灼感。常伴随反酸、胸骨后疼痛等症状。可遵医嘱使用抑制胃酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，或促胃肠动力药多潘立酮片。睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减少夜间反流。
3、慢性胃炎幽门螺杆菌感染或长期药物刺激可能引发胃黏膜炎症，表现为上腹隐痛、餐后饱胀伴烧心。需通过碳13呼气试验检测病原体，阳性者可遵医嘱采用四联疗法如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+枸橼酸铋钾胶囊+艾司奥美拉唑镁肠溶片。日常需避免非甾体抗炎药和酒精对胃黏膜的刺激。
4、胃溃疡胃酸和胃蛋白酶对黏膜层损伤形成溃疡灶时，典型表现为规律性上腹痛伴烧心，进食后可能加重。胃镜检查可明确诊断，治疗需联合使用质子泵抑制剂如泮托拉唑钠肠溶胶囊和胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片。溃疡活动期应严格禁烟酒，选择少渣软食。
5、精神因素长期焦虑、紧张可能通过脑肠轴影响胃肠功能，导致胃酸分泌紊乱。这类烧心常伴有失眠、心悸等植物神经功能紊乱症状。除调节情绪外，可尝试腹式呼吸训练，必要时在心理科医生指导下使用抗焦虑药物。规律的有氧运动如快走、游泳有助于缓解压力。
反复烧心患者应记录症状发作与饮食、情绪的关系，避免穿紧身衣裤压迫腹部。症状持续超过2周或伴随体重下降、吞咽困难时需及时消化科就诊。日常可少量多次饮用温开水稀释胃酸，咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌中和胃酸，但避免使用小苏打等偏方以免干扰胃酸平衡。长期胃部不适者建议每年进行胃镜检查。
