牙痛肿了半边脸可通过冷敷缓解疼痛、口服消炎药物、局部抗菌漱口、根管治疗、脓肿切开引流等方式治疗。牙痛肿了半边脸通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、颌面部间隙感染等原因引起。
1、冷敷缓解疼痛用冰袋或冷毛巾敷于肿胀侧脸颊，每次10-15分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻局部充血，缓解神经末梢敏感度。注意避免冻伤皮肤，冷敷时需用干净毛巾包裹冰袋。该方法适用于急性炎症初期，若肿胀持续加重需及时就医。
2、口服消炎药物可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片等药物。布洛芬缓释胶囊能抑制前列腺素合成缓解肿痛，对乙酰氨基酚片通过中枢神经系统起作用，甲硝唑片针对厌氧菌感染。服用期间禁止饮酒，胃肠不适者应饭后服药。药物需严格按说明书或医嘱使用。
3、局部抗菌漱口使用复方氯己定含漱液或聚维酮碘溶液每日漱口3-4次。含漱液能减少口腔细菌数量，抑制炎症扩散。漱口时需将药液停留于患处30秒以上，使用后30分钟内避免进食。该方法适用于智齿冠周炎或轻度牙龈脓肿的辅助治疗。
4、根管治疗由牙医清除感染牙髓组织并填充根管，适用于牙髓炎或根尖周炎导致的肿胀。治疗需2-3次就诊，包括开髓引流、根管预备和永久填充。术后可能出现短暂咬合不适，需避免用患牙咀嚼硬物。根管治疗能保留天然牙体，成功率较高。
5、脓肿切开引流对于颌面部间隙感染形成的脓腔，需由口腔外科医生行切开排脓术。手术在局麻下进行，放置引流条促进脓液排出。术后需配合静脉抗生素治疗，每日冲洗换药。该方法能迅速缓解组织压力，避免感染扩散至颅内或纵隔。
出现面部肿胀伴牙痛时应避免挤压患处，保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔刷牙。饮食选择温凉流质食物如粥类、蒸蛋，避免辛辣刺激及过硬食物。保证充足睡眠，避免过度劳累。若出现发热、张口困难、呼吸困难等症状需立即急诊处理。建议每6-12个月进行口腔检查，及时发现并治疗龋齿等口腔问题。
