左后腰阵痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、妇科疾病或带状疱疹等原因引起。
1、腰肌劳损：
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。疼痛特点为酸胀感，活动后加重，休息可缓解。建议避免久坐久站，适当进行腰部拉伸锻炼，局部热敷有助于改善血液循环。
2、泌尿系统结石：
肾结石或输尿管结石可能引起突发性绞痛，常伴有血尿、尿频等症状。疼痛可能向会阴部放射，改变体位不能缓解。需要超声检查确诊，较小结石可通过多饮水促进排出，较大结石需体外碎石或手术治疗。
3、腰椎间盘突出：
椎间盘压迫神经根可导致放射性疼痛，可能伴有下肢麻木无力。常见诱因包括搬重物、突然扭转等。轻度突出可通过卧床休息、物理治疗缓解，严重者可能需要微创手术干预。
4、妇科疾病：
女性左侧卵巢囊肿、盆腔炎等妇科问题可能表现为单侧腰痛，多伴有月经异常或分泌物改变。疼痛与月经周期可能相关，需妇科检查及超声明确诊断，根据病因进行抗炎或手术治疗。
5、带状疱疹：
水痘-带状疱疹病毒再激活可能引起沿神经分布的刺痛感，早期可能仅表现为局部疼痛，数日后出现特征性皮疹。早期抗病毒治疗可缩短病程，神经痛明显者可配合营养神经药物。
日常应注意保持正确坐姿，避免腰部受凉，控制体重减轻腰椎负担。建议进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群力量。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、深海鱼等。若疼痛持续超过3天不缓解，或伴随发热、血尿、下肢无力等症状，需及时就医排查严重病因。夜间疼痛明显者建议记录疼痛特点、持续时间及诱发因素，为医生诊断提供参考依据。
腹腔镜手术后腰疼一般是正常的术后反应，可能与术中体位、二氧化碳气腹刺激、术后肌肉紧张、神经牵拉、伤口愈合等因素有关。多数患者症状会在数日内缓解，若持续加重需警惕深静脉血栓、尿路感染等并发症。
腹腔镜手术需在腹部建立人工气腹以扩大操作空间，二氧化碳气体对膈神经的刺激可能引发肩背部放射性疼痛，这种牵涉痛常被误认为腰疼。术中长时间保持头低脚高位可能导致腰部肌肉劳损，术后卧床休息时肌肉持续紧张也会加重不适感。手术器械对腹壁组织的牵拉可能造成局部神经暂时性损伤，表现为腰部针刺感或酸痛。
少数情况下，持续加重的腰痛可能提示严重并发症。二氧化碳气腹导致腹膜后血管受压可能诱发深静脉血栓，表现为单侧腰部胀痛伴下肢肿胀。导尿管留置不当可能引发尿路感染，出现腰痛伴排尿灼热感。极个别患者可能因术中脏器损伤出现迟发性出血，表现为突发剧痛伴血压下降。
术后早期可通过调整体位缓解腰部压力，建议每2小时翻身一次，避免长时间仰卧。热敷可促进腰部血液循环，温度不宜超过40摄氏度。若疼痛影响睡眠或持续超过一周，应及时复查超声排除血栓。日常避免突然扭转腰部，咳嗽时用手按压伤口减少震动。保持每日2000毫升饮水量有助于代谢残留二氧化碳，术后两周内禁止提重物超过3公斤。
